Cel badania Ocena prawidłowości oraz integralności wypełnienia kanałów korzeniowych po zabiegu endodontycznym. Badanie ma na celu identyfikację nieszczelności, przemieszczeń materiału wypełniającego, nad‑lub pod‑wypełnień oraz innych nieprawidłowości, które mogą sprzyjać nawrotowi infekcji lub utracie zęba. Wskazania kliniczne Kontrola po zakończeniu terapii endodontycznej, czyli po umieszczeniu końcowego wypełnienia.
Objawy sugerujące niepowodzenie leczenia, takie jak ból, obrzęk, nadwrażliwość czy wydzielina ropna. Planowanie dalszych interwencji, np. leczenia chirurgicznego, retreatmentu lub obserwacji. Monitorowanie długoterminowe zębów poddanych endodoncji, szczególnie w przypadkach zwiększonego ryzyka powikłań. Materiał biologiczny Obraz radiograficzny – tradycyjne zdjęcie periapikalne (RTG) wykonane przy użyciu cyfrowego sensora lub filmu.
Obraz z tomografii komputerowej wiązka stożkowa (CBCT) obejmujący badany ząb oraz otaczające struktury kostne, z rozdzielczością w przedziale 0,075‑0,2 mm³ w zależności od ustawień. Metoda Badanie przeprowadzane jest przy użyciu jednej z dwóch technik obrazowania: Standardowa radiografia periapikalna – wykonana przy odpowiedniej ekspozycji (kV, mAs) oraz odpowiednim kącie nachylenia, a następnie oceniana cyfrowo.
Tomografia stożkowa (CBCT) – wykonana z ustawieniem pola widzenia (FOV) dostosowanym do rozmiaru badanej szczęki, co pozwala na trójwymiarową ocenę wypełnienia. Obrazy są analizowane przez lekarza dentystę specjalizującego się w endodoncji lub przez radiologa jamy ustnej pod kątem: Jednorodności i ciągłości wypełnienia wzdłuż całej długości kanału. Obecności pustek (voids) lub niewypełnionych fragmentów.
Położenia końcowego wypełnienia względem szczytu korzenia (nad‑ lub pod‑wypełnienie, przyjęty limit 0‑2 mm od apikalnego szczytu). Ewentualnych wycieków materiału w przestrzeni okołorozpierzalnej oraz obecności artefaktów metalowych utrudniających ocenę. Przygotowanie pacjenta Przed wykonaniem badania nie jest wymagane specjalne przygotowanie dietetyczne ani farmakologiczne. Pacjent powinien poinformować lekarza o wszelkich metalowych elementach w jamie ustnej (np.
aparat ortodontyczny, korony metalowe), które mogą wprowadzać artefakty w obrazie. W przypadku CBCT zaleca się usunięcie ruchomych protez oraz, w miarę możliwości, ograniczenie ruchu głowy. Interpretacja wyników Wynik uznaje się za prawidłowy, gdy wypełnienie spełnia następujące kryteria: Jednorodna, ciągła masa wypełniająca od korony do końca kanału. Końcowe wypełnienie znajduje się w odległości nieprzekraczającej 0‑2 mm od szczytu korzenia.