Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał skierowanych przeciwko własnym płytkom krwi (przeciwciała przeciwpłytkowe). Obecność tych przeciwciał sugeruje, że małopłytkowość może mieć podłoże immunologiczne, co jest istotne przy rozpoznawaniu zespołu autoimmunologicznej małopłytkowości (ITP) oraz innych chorób autoimmunologicznych, które mogą współistnieć z zaburzeniami neurorozwojowymi, takimi jak ASD, PANS czy PANDAS.
Wskazania kliniczne Nieuzasadniona małopłytkowość (płytki Podejrzenie immunologicznego mechanizmu niszczenia płytek – np. w zespole immunologicznego zapalenia małopłytkowego (ITP). Monitorowanie terapii immunosupresyjnej lub sterydowej u pacjentów z udokumentowanymi przeciwciałami przeciwpłytkowymi. Ocena ryzyka powikłań zakrzepowo-krwotocznych w chorobach autoimmunologicznych współistniejących z zaburzeniami neurorozwojowymi.
Badanie w ramach szerokiego panelu autoimmunologicznego u pacjentów z objawami neuropsychiatrycznymi (np. PANS/PANDAS), gdzie możliwa jest reakcja autoimmunologiczna przeciwko komórkom krwi. Materiał biologiczny Krew żylna pobrana do probówki bez antykoagulantu. Surowica odwirowana w ciągu 2 h od pobrania i przechowywana w temperaturze 2‑8 °C (do 48 h) lub zamrożona (–20 °C) przy dłuższym przechowywaniu.
Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi nie jest wymagana specjalna dieta ani post. Należy jednak unikać: Transfuzji płytek krwi w ciągu ostatnich 7 dni, ponieważ może to wpływać na wynik. Stosowania wysokich dawek kortykosteroidów lub immunosupresantów w ciągu 48 h przed pobraniem, jeśli to możliwe, aby nie zafałszować poziomu przeciwciał. Metoda Test przeprowadzany jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) na specjalnych płytkach pokrytych antygenami płytkowymi.
Procedura obejmuje: Inkubycję surowicy z antygenami płytkowymi. Wiązanie specyficznych przeciwciał IgG (czasem także IgM) obecnych w surowicy. Dodanie enzymatycznie znakowanego przeciwciała wtórnego, które wiąże się z kompleksem antygen‑przeciwciało. Reakcję enzymatyczną wywołuje podanie podsubstratu, a intensywność sygnału (absorbancja) jest proporcjonalna do ilości przeciwciał w próbce.
Interpretacja wyników Pozytywny wynik – wykryto przeciwciała przeciwpłytkowe; sugeruje mechanizm immunologiczny małopłytkowości (np. W kontekście ASD i innych zaburzeń neurorozwojowych może wskazywać na współistniejący proces autoimmunologiczny. Negatywny wynik – brak wykrywalnych przeciwciał; nie wyklucza jednak innych przyczyn małopłytkowości (np. infekcje, leki, zaburzenia szpiku). Wartość graniczna ustalana jest przez producenta (np. absorbancja > 0,2 OD jako pozytywna).