Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i oznaczenie przeciwciał skierowanych przeciwko powierzchniowym antygenom granulocytów (neutrofili, eozynofili, bazofilom) w surowicy krwi. Obecność tych przeciwciał jest charakterystyczna dla autoimmunologicznej neutropenii, agranulocytozy wywołanej lekami oraz innych stanów immunologicznych, które mogą przyczyniać się do nawracających infekcji.
Wskazania kliniczne U pacjentów z nieuzasadnioną, przewlekłą neutropenią (ICD‑10: D70, D70.1). Podejrzenie agranulocytozy wywołanej lekami (np. Ocena przyczyn nawracających zakażeń bakteryjnych, grzybiczych lub wirusowych. Badanie w kontekście zaburzeń immunologicznych współistniejących z zaburzeniami neurorozwojowymi, takimi jak ASD, PANS/PANDAS. Monitorowanie terapii immunosupresyjnej lub po przeszczepie szpiku.
Materiał biologiczny i przygotowanie pacjenta Do badania pobiera się krew żylna, z której uzyskuje się surowicę. Nie wymaga się specjalnego przygotowania dietetycznego, jednak zaleca się: Unikanie intensywnego wysiłku fizycznego w dniu pobrania. Zapewnienie prawidłowego transportu próbki – surowica powinna być odwirowana w temperaturze 4‑8 °C i dostarczona do laboratorium w ciągu 24 h. Unikanie hemolizy, która może zakłócić wyniki testów immunologicznych.
Metoda Pakiet obejmuje trzy komplementarne techniki: Test immunofluorescencji GIFT (Granulocyte Immunofluorescence Test) – pośrednia immunofluorescencja, w której surowica pacjenta jest inkubowana z przygotowanymi na szkle komórkami granulocytów. Wiązanie przeciwciał jest wykrywane przy użyciu znakowanego przeciwciała wtórnego i obserwowane pod mikroskopem fluorescencyjnym.
Test mikroaglutynacji GAT (Granulocyte Agglutination Test) – opiera się na zdolności przeciwciał do wywoływania aglutynacji granulocytów w roztworze. Stopień aglutynacji jest oceniany wizualnie lub przy pomocy spektrofotometrii. Test LABscreen MULTI Luminex (MAIGA – Multiplex Anti‑Granulocyte Antibody Assay) – technologia oparta na kulkach Luminex, które są pokryte różnymi antygenami granulocytarnymi.
Po inkubacji z surowicą i znakowaniu przeciwciał wtórnych, sygnał jest mierzalny w analizatorze Luminex, co pozwala na jednoczesne określenie izotypów przeciwciał (IgG, IgM, IgA) oraz ich specyficzności. Interpretacja wyników Wynik podaje obecność i izotyp przeciwciała (IgG, IgM, IgA) oraz jego miano (titer).