TSH

Cel badania Test TSH (hormon tyreotropowy) mierzy stężenie tego hormonu w surowicy krwi. TSH jest wydzielany przez przedni płat przysadki mózgowej i reguluje produkcję hormonów tarczycowych (FT4, FT3). Analiza pozwala określić, czy tarczyca funkcjonuje prawidłowo, a także wykryć wczesne zaburzenia hormonalne. Wskazania kliniczne Objawy sugerujące niedoczynność tarczycy: zmęczenie, przyrost masy ciała, nietolerancja zimna, suchość skóry.

Objawy wskazujące na nadczynność tarczycy: tachykardia, utrata masy ciała, niepokój, drżenie rąk. Monitorowanie terapii substytucyjnej (leki syntetyczne FT4) lub leczenia przeciwko nadczynności (np. Diagnostyka autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (choroba Hashimoto) oraz innych chorób autoimmunologicznych tarczycy.

Ocena funkcji tarczycy w kontekście zaburzeń neurorozwojowych, w tym u dzieci i młodzieży z autyzmem (ASD) lub innymi zaburzeniami rozwojowymi, gdy istnieje podejrzenie wpływu niedoczynności tarczycy na rozwój poznawczy i zachowanie. Badanie w ciąży – kontrola poziomu TSH w celu zapobiegania powikłaniom zarówno matki, jak i płodu. Metoda Próbka krwi pobierana jest z żyły (surowica).

Najczęściej stosowaną techniką jest immunochemiluminescencja (CLIA), ale dopuszczalne są także testy enzymatyczne ELISA oraz chemiluminescencyjne immunoenzymatyczne (ECLIA). Metody te umożliwiają wykrycie TSH w zakresie od 0,1 do 10 mIU/L (dokładny zakres zależy od używanego analizatora). Próbkę należy przechowywać w temperaturze 2‑8 °C i analizować najpóźniej w ciągu 24 h od pobrania.

Interpretacja wyników TSH podwyższone (>4,5 mIU/L, przy uwzględnieniu normy laboratoryjnej) – wskazuje na niedoczynność tarczycy; jeśli FT4 jest prawidłowe, może to być wczesna (subkliniczna) postać choroby. TSH obniżone ( TSH w normie (0,4‑4,5 mIU/L) – najczęściej prawidłowa czynność tarczycy, jednak w niektórych sytuacjach (np. ciąża, choroby serca) zaleca się dodatkowe oznaczenie wolnych hormonów (FT4, FT3) oraz przeciwciał anty‑tyreoidowych (TPO‑Ab, Tg‑Ab).

Wartości graniczne mogą się różnić w zależności od wieku, płci, ciąży oraz specyfiki laboratorium; ostateczną ocenę powinien przeprowadzić lekarz prowadzący. Przygotowanie pacjenta Badanie nie wymaga długotrwałego postu. Optymalnie pobiera się próbkę rano (między 7:00 a 9:00), aby ograniczyć naturalne dobowe wahania TSH. Pacjent powinien: Unikać przyjmowania suplementów zawierających biotynę oraz dużych dawek jodu w dniu badania.