Cel badania Test służy do oznaczenia stężenia transferryny (białka transportującego żelazo) w moczu. Podwyższony poziom tego białka wskazuje na zaburzenia przepuszczalności błony kanalikowej lub uszkodzenie nabłonka kanalikowego, co jest wczesnym wskaźnikiem nefropatii. Wskazania kliniczne Monitorowanie funkcji nerek u pacjentów z chorobami przewlekłymi (np. Wczesne wykrywanie białkomoczu kanalikowego – w sytuacjach, gdy klasyczna mikroalbuminuria jest jeszcze niewidoczna.
Ocena nefrotoksyczności leków i substancji (np. aminoglikozydy, niesteroidowe leki przeciwzapalne). Diagnostyka i kontrola chorób autoimmunologicznych, które mogą wpływać na nerki (np. W kontekście zaburzeń neurorozwojowych (ASD, PANS/PANDAS) – badanie może pomóc wykluczyć współistniejące uszkodzenie nerek, które bywa częstsze u dzieci przyjmujących leki immunomodulujące lub mających zaburzenia metaboliczne.
Materiał i przygotowanie pacjenta Do badania wykorzystuje się dobową zbiórkę moczu (najlepiej porannej, po pierwszej oddanej objętości). Pacjent powinien unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz spożywania dużych ilości białka w dniu pobierania próbki. Nie wymaga się specjalnej diety ani postu. Metoda Oznaczenie odbywa się metodą immunochemiczną (np.
test immunologiczny ELISA) lub metodą immunoturbidymetryczną, które wykrywają specyficzne przeciwciała wiążące się z transferryną. Wynik podaje się w mg/l lub µg/g kreatyniny, co umożliwia korektę względem stężenia moczu. Interpretacja wyników Wartość prawidłowa – zazwyczaj Podwyższony poziom – sugeruje uszkodzenie kanalikowe, np. w przebiegu nefropatii cukrzycowej, toksycznej, wrodzonej (np. zespół Fanconi) lub w przebiegu chorób zapalnych.
Wynik w granicach normy przy jednoczesnym podwyższeniu albuminurii – może wskazywać na dominujący komponent glomerularny. Znaczenie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych U dzieci i młodzieży z ASD, PANS/PANDAS lub innymi zaburzeniami neurorozwojowymi często obserwuje się zwiększone ryzyko zaburzeń metabolicznych i nefrotoksyczności leków (np.
Regularne monitorowanie transferryny w moczu pozwala na wczesne wykrycie nieprawidłowości nerkowych, co umożliwia szybką interwencję i ograniczenie dalszych komplikacji.