Cel badania Western blot (Western blotting) określa obecność i profil przeciwciał klasy IgG oraz IgM skierowanych przeciwko antygenom Toxoplasma gondii w surowicy krwi żylnej. Badanie pozwala odróżnić zakażenie pierwotne od przewlekłego oraz wykryć ewentualną reaktywację, co ma kluczowe znaczenie w ocenie ryzyka powikłań neurologicznych, okulistycznych i wrodzonych. Wskazania kliniczne Potwierdzenie lub wykluczenie toksoplazmozy w przebiegu ostrym (np.
gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, zapalenie mózgu). Monitorowanie kobiet w ciąży pod kątem pierwotnego zakażenia, które może prowadzić do wrodzonej toksoplazmozy płodu. Ocena zakażenia u osób z osłabioną odpornością (np. HIV/AIDS, po przeszczepach, leczenie immunosupresyjne). Diagnostyka różnicowa w zaburzeniach neurorozwojowych, w tym autyzmie, gdzie wcześniejsze zakażenie T. gondii może być czynnikiem ryzyka. Kontrola serologiczna po leczeniu przeciwpasożytniczym.
Metoda Western blot polega na rozdzieleniu białek T. gondii w żelu poliakrylamidowym, przeniesieniu ich na membranę nitrocelulozową oraz wykryciu specyficznych przeciwciał pacjenta przy użyciu znakowanego wtórnie przeciwciała. Wynik przedstawiany jest jako charakterystyczny wzorzec pasm o różnej masie cząsteczkowej, co umożliwia dokładną identyfikację antygenów reaktywnych w surowicy.
Interpretacja wyników IgM dodatnie + IgG ujemne – wskazuje na zakażenie pierwotne (zwykle w ciągu pierwszych kilku tygodni). IgM dodatnie + IgG dodatnie – może oznaczać późny etap zakażenia pierwotnego lub ponowną aktywację. IgM ujemne + IgG dodatnie – świadczy o przebytej infekcji i utrzymującym się stanie immunologicznym. Oba przeciwciała ujemne – brak dowodów na zakażenie, chociaż w bardzo wczesnym okresie ( Wzorzec pasm charakterystyczny dla T.
30 kDa, 38 kDa, 45 kDa) potwierdza specyficzność reakcji. Przygotowanie pacjenta Do pobrania wymagana jest jednorazowa próbka krwi żylnej (5 – 10 ml) w probówce bez dodatku antykoagulantu, po której uzyskuje się surowicę. Nie jest wymagana specjalna diéta ani okres postu, jednak należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz spożycia alkoholu na 24 h przed pobraniem, aby zminimalizować ryzyko hemolizy próbki.
Kody ICD A71 – Toksoplazmoza (ogólne) A71.0 – Ostra toksoplazmoza A71.1 – Przewlekła toksoplazmoza.