Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i ilościową ocenę przeciwciał skierowanych przeciwko antygenom HLA klasy II (HLA‑DR, HLA‑DQ, HLA‑DP) w surowicy krwi. Obecność tych przeciwciał świadczy o immunologicznym ukierunkowaniu organizmu przeciwko własnym lub obcym antygenom HLA, co jest kluczowe przy ocenie ryzyka odrzutu przeszczepu oraz w diagnostyce niektórych chorób autoimmunologicznych, w tym zaburzeń neurorozwojowych o podłożu immunologicznym.
Wskazania kliniczne Przygotowanie do przeszczepu narządu lub szpiku kostnego – ocena stopnia wysensytyzowania przeciwciałami anty‑HLA klasy II. Monitorowanie pacjentów po przeszczepie pod kątem powstawania nowych przeciwciał (tzw. de novo donor‑specific antibodies). Diagnostyka chorób autoimmunologicznych, w tym zespołów neuroimmunologicznych, które mogą współwystępować z autyzmem, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi.
Ocena przyczyn niewyjaśnionej niewydolności wielonarządowej lub nieprawidłowych wyników testów immunologicznych. Metoda Próbka surowicy pobrana z krwi żylnej jest analizowana metodą immunoassay w oparciu o technologię solid‑phase, najczęściej platformą Luminex® lub podobną. Antygeny HLA klasy II są przyłączane do mikrosfer, a następnie wykrywane przy użyciu znakowanych przeciwciał fluorescencyjnych.
Wynik podawany jest jako wskaźnik MFI (Mean Fluorescence Intensity) oraz klasyfikowany jako negatywny, słaby, umiarkowany lub silny. Interpretacja wyników Negatywny/niski MFI – brak istotnego wysensytyzowania przeciwciałami anty‑HLA klasy II; ryzyko odrzutu przeszczepu jest niskie. Umiarkowany lub wysoki MFI – wykryto przeciwciała donor‑specyficzne; zwiększone ryzyko odrzutu lub reakcji immunologicznej, wymaga dalszej oceny i ewentualnej modyfikacji terapii immunosupresyjnej.
W kontekście zaburzeń neurorozwojowych podwyższony poziom przeciwciał może sugerować aktywność procesów autoimmunologicznych, które mogą wpływać na przebieg kliniczny ASD, PANS/PANDAS lub innych zaburzeń neuropsychiatrycznych. Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi nie jest wymagana specjalna diety ani odstawienie leków, chyba że lekarz zaleci inaczej. Należy pobrać 5‑10 ml krwi żylnej do probówki z antykoagulantem (np.
EDTA) lub probówki do surowicy, w zależności od wymagań laboratorium. Próbka powinna być transportowana w temperaturze pokojowej i dostarczona do laboratorium w ciągu 24 h od pobrania.