Cel badania Panel subpopulacji limfocytów ma na celu ilościową i jakościową charakterystykę głównych podtypów limfocytów (CD4⁺, CD8⁺, CD4⁺CD25⁺FOXP3⁺ T regulatorowych, NK, B, limfocyty pamięci i naiwnych). Dzięki temu możliwe jest wykrycie dysregulacji układu odpornościowego, które mogą współistnieć z zaburzeniami neurorozwojowymi (ASD, PANS/PANDAS) oraz innymi stanami autoimmunologicznymi.
Wskazania kliniczne Ocena funkcji układu odpornościowego przy podejrzeniu immunodeficjencji pierwotnej lub wtórnej. Monitorowanie terapii immunomodulującej (np. immunoglobuliny, sterydy, terapia biologiczna). Badanie przy podejrzeniu autoimmunologii związanej z zaburzeniami neurorozwojowymi (np. PANS, PANDAS, autyzm – ICD‑10 F84.0). Wspomaganie diagnostyki stanów zapalnych o podłożu neuroimmunologicznym, które mogą wpływać na przebieg i nasilenie objawów ASD.
Ocena stanu immunologicznego przed planowanymi interwencjami chirurgicznymi lub intensywną rehabilitacją. Materiał i przygotowanie pacjenta Materiał: krew pobrana do probówki z antykoagulantem EDTA. Termin pobrania: od poniedziałku do czwartku, aby zapewnić płynność w laboratorium. Przygotowanie: nie wymaga głodówki; zaleca się pobranie próbki rano lub po minimum 2‑godzinnym odpoczynku po posiłku.
Unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz przyjmowania leków immunosupresyjnych w dniu pobrania, o ile nie jest to wskazane przez lekarza. Metoda Analiza przeprowadzana jest metodą cytometrii przepływowej (flow cytometry). Po oznaczeniu powierzchniowych markerów przeciwciałami fluorescencyjnymi (np. CD3, CD4, CD8, CD19, CD16/56, CD25, FOXP3) próbka jest przepuszczana przez laser, a oprogramowanie liczy i klasyfikuje poszczególne subpopulacje.
Wyniki podawane są w postaci liczby komórek/µl oraz procentowego udziału w ogólnej liczbie limfocytów. Interpretacja wyników Podwyższone lub obniżone liczby CD4⁺/CD8⁺ – mogą wskazywać na zaburzenia równowagi immunologicznej, np. infekcje wirusowe, choroby autoimmunologiczne lub stres immunologiczny związany z ASD. Zmniejszona liczba limfocytów regulatorowych (Treg) – sugeruje osłabioną kontrolę autoimmunologiczną, co jest obserwowane u niektórych pacjentów z PANS/PANDAS.
Alteracje w podpopulacji NK i B – mogą świadczyć o pierwotnych defektach immunologicznych lub o reakcji na przewlekłe stany zapalne. Wzrost subpopulacji pamięci (CD45RO⁺) – może odzwierciedlać przebyte infekcje lub aktywację immunologiczną w przebiegu choroby neurorozwojowej. Interpretacja powinna być zawsze powiązana z pełnym wywiadem klinicznym, innymi wynikami laboratoryjnymi oraz aktualnym stanem zdrowia pacjenta.