Cel badania Badanie ma na celu określenie stężenia swoistych przeciwciał klasy IgE skierowanych przeciwko nie‑specyficznej białkowej transferowej (nsLTP) występującej w jabłku. IgE jest głównym mediatorem reakcji alergicznych typu I, a jego ilościowy pomiar umożliwia ocenę ryzyka wystąpienia objawów klinicznych po ekspozycji na alergen. Wskazania kliniczne Ciężkie i przewlekłe objawy alergiczne, w tym pokrzywka, obrzęk, astma lub anafilaksja po spożyciu jabłka.
Diagnostyka alergii pokarmowych u małych dzieci, u których trudny jest wywiad dietetyczny. Monitorowanie skuteczności diety eliminacyjnej lub immunoterapii alergenowej. Wspomaganie diagnostyki zespołów alergicznych współistniejących z zaburzeniami neurorozwojowymi (np. ASD, ADHD), które mogą nasilać reakcje alergiczne. Materiał biologiczny Krew żylna pobrana do probówki z antykoagulantem, następnie odwirowana w celu uzyskania surowicy.
Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi nie jest wymagana specjalna dieta, jednak zaleca się: Unikanie leków przeciwhistaminowych (np. cetirizyna, loratadyna) oraz kortykosteroidów przez co najmniej 48 h przed pobraniem. Utrzymanie normalnego nawodnienia organizmu. W przypadku małych dzieci – pobranie próbki w warunkach minimalnego stresu.
Metoda Analiza wykonywana jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) lub immunofluorescencji (ImmunoCAP), w której surowica jest inkubowana z immobilizowanym alergenem nsLTP z jabłka. Powstały kompleks IgE‑alergen jest wykrywany przy użyciu znakowanego przeciwciała przeciw‑IgE, a intensywność sygnału jest proporcjonalna do ilości przeciwciał w próbce.
Interpretacja wyników Wynik ujemny (0‑0,35 kU/l) – brak wykrywalnych przeciwciał IgE przeciw nsLTP jabłka; niska prawdopodobność reakcji alergicznej. Wynik dodatni niskiego poziomu (0,35‑0,70 kU/l) – wrażliwość może występować, ale objawy kliniczne są zwykle łagodne lub nieobecne. Wynik dodatni podwyższonego poziomu (>0,70 kU/l) – zwiększone ryzyko reakcji alergicznej, w tym objawów od łagodnych do ciężkich (anafylaksja).
Interpretacja powinna być zawsze powiązana z wywiadem klinicznym i wynikami prowokacji pokarmowej, jeśli jest to wskazane. Znaczenie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych U osób z zaburzeniami neurorozwojowymi, takimi jak autyzm (ASD) czy ADHD, częste występowanie alergii pokarmowych może wpływać na zachowanie, jakość snu i funkcje poznawcze.