Cel badania Badanie ma na celu ilościowe oznaczenie w surowicy przeciwciał klasy IgE skierowanych przeciwko sześciu rekombinowanym białkom alergennym pochodzącym z orzecha ziemnego: Ara h 1, Ara h 2, Ara h 3, Ara h 6, Ara h 8 oraz Ara h 9. Dzięki zastosowaniu czystych rekombinantów uzyskuje się wysoką czułość i specyficzność, co umożliwia rozróżnienie reakcji pierwotnych od krzyżowych.
Wskazania kliniczne Ustalenie przyczyny objawów skórno‑śluzowych, pokarmowych lub oddechowych sugerujących alergię na orzech ziemny. Ocena ryzyka wystąpienia ciężkiej reakcji anafilaktycznej u osób z historią reakcji na orzech ziemny. Monitorowanie efektywności diety eliminacyjnej, immunoterapii alergenowej lub innych interwencji dietetycznych.
Wsparcie diagnostyki w populacji dzieci i młodzieży z zaburzeniami neurorozwojowymi (ASD, PANS/PANDAS), u których częściej obserwuje się współistniejące alergie pokarmowe. Rozpoznanie alergii krzyżowych z innymi roślinami (profilina – Ara h 8, lipid‑transfer protein – Ara h 9). Materiał biologiczny Do analizy wykorzystuje się surowicę krwi pobraną z żyły, objętość 2‑5 ml.
Próbka powinna zostać odwirowana w ciągu 30 min od pobrania, a następnie przechowywana w temperaturze 2‑8 °C nie dłużej niż 7 dni przed wykonaniem testu. Metoda Test oparty jest na technice immunoenzymatycznej typu ImmunoCAP (lub równoważnym systemie). Stała faza płytki jest pokryta rekombinowanymi białkami Ara h 1, 2, 3, 6, 8 i 9. Po dodaniu surowicy przeciwciała IgE wiążą się z odpowiednimi alergenami.
Związane IgE są wykrywane przy użyciu znakowanego przeciwciała przeciw‑IgE, a sygnał enzymatyczny jest przetwarzany na wartość liczbową wyrażoną w kilounitsach na litr (kU/L). Limit wykrywalności wynosi 0,35 kU/L. Interpretacja wyników Wartość – brak wykrywalnej sensitizacji. 0,35‑0,69 kU/L – niska czułość; wynik wymaga korelacji z objawami klinicznymi. ≥ 0,70 kU/L – pozytywna sensitizacja; wyższe wartości zwiększają prawdopodobieństwo wystąpienia objawów alergicznych.
Analiza poszczególnych komponentów pozwala odróżnić alergię pierwotną (np. Ara h 2, Ara h 6) od reakcji krzyżowych (Ara h 8 – profilina, Ara h 9 – LTP). Interpretacja wyników powinna być zawsze powiązana z pełnym wywiadem alergologicznym oraz, w razie potrzeby, testami prowokacyjnymi.