Cel badania Test ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał IgG skierowanych przeciwko podjednostce 2 receptora AMPA (AMPAR2). Obecność tych autoprzeciwciał jest charakterystyczna dla autoimmunologicznego zapalenia mózgu, zwłaszcza limfocytarnego zapalenia limbicznego, oraz może wskazywać na powiązania z zaburzeniami neurorozwojowymi.
Wskazania kliniczne podejrzenie autoimmunologicznego zapalenia mózgu (ICD‑10: G04.81) nagłe zmiany zachowania, zaburzenia pamięci, dezorientacja, napady padaczkowe objawy neuropsychiatryczne (depresja, lęk, psychozy) nie wyjaśnione innymi przyczynami zespół limbiczny (limbic encephalitis) zaburzenia neurorozwojowe, w tym spektrum autyzmu (ASD), PANS/PANDAS, gdy występują współistniejące objawy neurologiczne monitorowanie terapii immunosupresyjnej u pacjentów z potwierdzonymi przeciwciałami AMPAR2 Materiał Surowica pobrana z żyły (2–5 ml).
Próbka powinna być odwirowana w ciągu 30 min od pobrania i przechowywana w temperaturze –20 °C lub niższej do momentu analizy. Metoda Wykrywanie przeciwciał AMPAR2 odbywa się metodą immunoenzymatyczną (ELISA) lub immunoblotem, w której wykorzystuje się rekombinowaną podjednostkę 2 receptora AMPA jako antygen. Test jest kalibrowany do pomiaru stężenia IgG w jednostkach jednostkowych (U/ml) i posiada wewnętrzne kontrole pozytywne i negatywne.
Interpretacja wyników Wynik ujemny – brak wykrywalnych przeciwciał AMPAR2; nie wyklucza jednak innych przyczyn zapalenia mózgu. Wynik dodatni – obecność przeciwciał w stężeniu powyżej ustalonego progu (zwykle > 20 U/ml). Wynik dodatni wymaga korelacji z objawami klinicznymi oraz, w razie potrzeby, dalszych badań (np. MRI, EEG, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego). Wartość graniczna – wyniki w pobliżu progu (np.
15‑20 U/ml) powinny być interpretowane ostrożnie i mogą wymagać powtórzenia badania. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania dietetycznego ani odstawiania leków. Należy unikać hemolizy próbki – próbka powinna być pobrana przy użyciu jałowego zestawu, a po pobraniu niezwłocznie odwirowana.