Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał klasy IgG skierowanych przeciwko receptorowi AMPA (α‑amino‑3‑hydroksy‑5‑metyloksy‑4‑izoksazolopropionowym), czyli podjednostkom GluA1 i GluA2. Obecność tych autoprzeciwciał jest charakterystyczna dla autoimmunologicznego zapalenia mózgu, zwłaszcza encephalitis limbicznego.
Wskazania kliniczne Podejrzenie autoimmunologicznego zapalenia mózgu (ICD‑10 G04.81) Nowo pojawiające się zaburzenia pamięci, zachowania, napady padaczkowe lub stany psychotyczne Objawy neurologiczne po infekcjach wirusowych lub bakteryjnych (np. PANS/PANDAS) Nasila się w kontekście zaburzeń neurorozwojowych, w tym autyzmu, kiedy objawy neurologiczne nie mają wyraźnego podłoża Monitorowanie odpowiedzi na terapię immunomodulacyjną Materiał biologiczny Surowica pobrana z żyły.
Minimalna objętość próbki to 0,5 ml. Metoda Test oparty jest na technice komórkowo‑bazowanego testu immunofluorescencji (CBA) lub testu ELISA, w którym wykorzystywane są komórki ekspresjonujące podjednostki GluA1/GluA2. Po inkubacji surowicy z komórkami, wiązanie przeciwciał jest wykrywane przy użyciu znakowanego przeciwciała wtórnego, a wynik jest oceniany pod mikroskopem fluorescencyjnym lub w spektrofotometrze.
Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania – nie jest potrzebny post. Próbkę pobiera się w warunkach aseptycznych, najlepiej rano, aby uniknąć wpływu krótkotrwałych zmian hormonalnych. Interpretacja wyników Pozytywny wynik – wykryto przeciwciała przeciwko receptorowi AMPA; sugeruje autoimmunologiczne zapalenie mózgu, co wymaga dalszej oceny klinicznej i rozważenia terapii immunosupresyjnej.
Negatywny wynik – brak wykrywalnych przeciwciał; nie wyklucza innych przyczyn neurologicznych i nie wyklucza innych typów autoprzeciwciał (np. Wynik nieokreślony – konieczne powtórzenie badania lub zastosowanie dodatkowych metod (np.
Powiązania z zaburzeniami neurorozwojowymi U osób z ASD oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, występowanie autoprzeciwciał przeciwko receptorowi AMPA może tłumaczyć nagłe pogorszenie funkcji poznawczych, zwiększoną drażliwość czy napady padaczkowe. Włączenie tego testu do panelu diagnostycznego pozwala na wykrycie potencjalnych procesów autoimmunologicznych, które mogą nasilać objawy neurorozwojowe i wpływać na wybór leczenia.