Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy lub PMR (plazma, mononuklearne frakcje) przeciwciał skierowanych przeciwko antygenom móżdżku przy użyciu metody immunofluorescencji (IF). Obecność tych autoprzeciwciał sugeruje proces autoimmunologiczny obejmujący tkankę móżdżkową. Wskazania kliniczne Podejrzenie autoimmunologicznego zapalenia móżdżku (autoimmunologiczna ataksja cerebellarna).
Paraneoplastyczne zespoły neurologiczne z objawami ataksji, dysmetrii lub zaburzeń koordynacji. Neurologiczne objawy współistniejące z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem (ASD), PANS/PANDAS, opóźnieniem rozwoju motorycznego. Niejasne objawy ruchowe, drżenia, niestabilność chodu, które nie znajdują wyjaśnienia w standardowych badaniach. Ocena ryzyka powikłań neurologicznych u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (np.
Materiał biologiczny Surowica – 2 ml pobrana z żyły w warunkach sterylnych. PMR (plazma, mononuklearne frakcje) – 2 ml, odwirowane i oddzielone od krwinek. Metoda Próbka jest rozcieńczana w seriach (np. 1:10, 1:100, 1:1000) i nanoszona na preparaty tkankowe zawierające sekcje móżdżku (zwykle z myszy lub szczura).
Po inkubacji z próbą, na preparacie nakładany jest wtórny przeciwciało znakowane fluorochromem, które wiąże się z ludzkimi przeciwciałami przyczepionymi do antygenów móżdżkowych. Po wypłukaniu, preparat jest oglądany w mikroskopie fluorescencyjnym. Pozytywny wynik objawia się charakterystycznym fluorescencyjnym wzorcem w warstwie ziarnistości móżdżku.
Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi pacjent powinien: Unikać podawania immunoglobulin, terapii immunosupresyjnych lub wysokodawkowych kortykosteroidów w ciągu 4 tygodni przed badaniem (jeśli to możliwe). Wstrzymać przyjmowanie suplementów zawierających wysokie dawki witaminy C i E na 48 h przed pobraniem. Zgłosić wszystkie aktualnie przyjmowane leki oraz ewentualne choroby autoimmunologiczne.
Interpretacja wyników Wynik dodatni – wykryto przeciwciała przeciwko antygenom móżdżku. Wymaga dalszej oceny klinicznej, poszukiwania przyczyny (np. nowotwór, infekcja, choroba autoimmunologiczna) oraz ewentualnego skierowania na dodatkowe badania (np. MRI mózgu, badania onkologiczne). Wynik ujemny – brak wykrywalnych przeciwciał w badanej rozcieńczeniu.