Cel badania Celem zestawu jest szczegółowa ocena hormonalna w drugiej (lutealnej) części cyklu miesiączkowego, co umożliwia potwierdzenie owulacji, ocenę rezerwy jajnikowej oraz wykrycie dysfunkcji hormonalnych, które mogą wpływać na płodność, przebieg ciąży i objawy neurologiczne. Wskazania kliniczne Potwierdzenie owulacji po naturalnym cyklu lub po stymulacji hormonalnej. Diagnostyka przyczyn niepłodności, w tym niewydolności jajnikowej.
Nieregularne cykle, bóle przedmiesiączkowe oraz zespół napięcia przedmiesiączkowego. Objawy hiperandrogenizmu (trądzik, hirsutyzm) i podejrzenie zespołu policystycznych jajników (PCOS). Poronienia w pierwszym trymestrze lub trudności z utrzymaniem ciąży. Badanie wpływu zaburzeń hormonalnych na funkcje poznawcze, zachowania i sen u osób z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem (ASD). Ocena ryzyka ciąży pozamacicznej i monitorowanie terapii hormonalnej.
Materiał biologiczny Surowica krwi (surowa lub odwirowana) pobrana w dniu 19‑23 cyklu. W niektórych protokołach – poranny mocz do oznaczenia metabolitu progesteronu (pregnan‑3‑α‑ol‑20‑dio). Przygotowanie pacjentki Aby wyniki były wiarygodne, pacjentka powinna: Dokładnie określić pierwszy dzień krwawienia i zgłosić ten termin laboratorium. Unikać leków hormonalnych (tabletki antykoncepcyjne, progestageny, estrogeny) przez minimum 14 dni przed pobraniem.
W miarę możliwości przyjść na czczo (8‑12 h), co ułatwia interpretację ewentualnych parametrów biochemicznych (np. glukozy, lipidów) wykonywanych jednocześnie. Odpocząć i nie podejmować intensywnego wysiłku fizycznego w dniu pobrania. Metoda Analizy przeprowadzane są metodami immunochemicznymi (ELISA, immunochemiluminescencja) oraz, w przypadku steroli, spektrometrią masową. Badane parametry obejmują: Progesteron (P4) – marker funkcji ciałka żółtego i potwierdzenie owulacji.
Estradiol (E2) – poziom estrogenów w fazie lutealnej. LH (hormon luteinizujący) – ocena aktywności przysadki. FSH (hormon folikulotropowy) – wskaźnik rezerwy jajnikowej. Prolaktyna – wykluczenie hiperprolaktynemii jako przyczyny niepłodności. Testosteron całkowity i wolny – ocena stopnia hiperandrogenizmu. SHBG (globulina wiążąca hormony płciowe) – niezbędna do prawidłowej interpretacji wolnego testosteronu.
AMH (hormon anty-Müllerowski) – dodatkowy wskaźnik rezerwy jajnikowej, często włączany do protokołu. Interpretacja wyników Interpretacja musi uwzględniać dokładny dzień cyklu oraz przyjęte normy laboratoryjne: Progesteron >10 ng/ml w dniu 19‑23 potwierdza owulację; niższe wartości sugerują brak owulacji lub dysfunkcję ciałka żółtego. Estradiol w fazie lutealnej zazwyczaj wynosi 70‑150 pg/ml; wyższe poziomy mogą wskazywać na luteinizację wielokrotną lub torbiele.