Cel badania Badanie ma na celu identyfikację metycylinoopornego gronkowca złocistego (MRSA) w pobranej próbce oraz określenie profilu antybiotykowego wykrytego szczepu. Dzięki temu lekarz może dobrać skuteczne leki i podjąć działania zapobiegające transmisji MRSA w środowisku szpitalnym i domowym. Wskazania kliniczne objawy infekcji skóry i tkanek miękkich (np.
ropnie, czyraki) nie reagujące na standardowe antybiotyki beta‑laktamowe, makrolidy lub fluorochinolony, podejrzenie zakażenia dróg oddechowych, układu moczowego lub przewodu pokarmowego wywołanego MRSA, zakażenia u pacjentów z obniżoną odpornością, w tym osób z autyzmem i współistniejącymi zaburzeniami neurorozwojowymi, które częściej wymagają hospitalizacji, monitorowanie nosicielstwa MRSA u pacjentów hospitalizowanych, w oddziałach intensywnej terapii oraz wśród personelu medycznego, ocena skuteczności leczenia po zastosowaniu antybiotyków skierowanych przeciwko MRSA.
Materiał i pobranie próbki Rodzaj materiału: wymaz z nosa, gardła, odbytu lub pachwin – wybór miejsca zależy od obrazu klinicznego i podejrzeń lekarza. Procedura pobrania: wymaz pobierany jest sterylnym wacikiem, unika się kontaktu z innymi powierzchniami oraz stosuje się technikę aseptyczną.
Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem wymazu zaleca się: nieprzyjmowanie doustnych antybiotyków przez co najmniej 48 h, chyba że lekarz wskazał inaczej, powstrzymanie się od płukania jamy ustnej, stosowania maści lub innych preparatów w miejscu pobrania, zgłoszenie lekarzowi wszystkich przyjmowanych leków i aktualnych infekcji.
Metoda badania Próbka jest nanoszona na podłoże hodowlane selektywne, najczęściej CHROMagar MRSA lub agar z dodatkiem oksacyliny, które sprzyjają wzrostowi MRSA i hamują rozwój innych bakterii. Po inkubacji w temperaturze 35‑37 °C przez 24‑48 h obserwuje się charakterystyczny kolor kolonii. Dalsze potwierdzenie obejmuje: testy biochemiczne (np.
koagulaza, katalaza), analizę molekularną – PCR wykrywające geny oporności mecA lub mecC, antybiogram – określenie wrażliwości na antybiotyki metodą dyfuzyjną (disk diffusion) lub określenie MIC (minimalnego stężenia hamującego). Interpretacja wyników Wynik dodatni: stwierdzono obecność MRSA w próbce; raport zawiera profil wrażliwości, co umożliwia wybór najskuteczniejszego leku.