Przejdź do treści

Pasożyty/jaja pasożytów w kale

Cel badania Analiza próbki kału w poszukiwaniu jaj, cyst, larw oraz dorosłych osobników pasożytniczych ma na celu potwierdzenie zakażenia pasożytniczego przewodu pokarmowego, określenie gatunku patogenu oraz stopnia jego zasiedlenia. Wskazania kliniczne Przewlekła lub nawracająca biegunka, wymioty, nudności, bóle brzuszne. Obecność śluzu, krwi lub nieprzyjemnego zapachu w stolcu, zmiany konsystencji.

Objawy alergiczne takie jak świąd odbytu, bezsenność, nadpobudliwość – typowe dla infekcji owsikami. Osoby z zaburzeniami neurorozwojowymi (autyzm, Zespół Aspergera, ADHD), u których dolegliwości żołądkowo‑jelitowe mogą nasilać trudności behawioralne. Podróżnicy do obszarów tropikalnych oraz osoby spożywające surowe lub niedogotowane mięso, ryby lub wodę z nieznanych źródeł. Pacjenci z obniżoną odpornością, dzieci przedszkolne oraz seniorzy.

Materiał i pobranie Próbka kału (lub makroskopowo widoczne pasożyty oddzielone od masy kałowej, wypłukane wodą i umieszczone w szczelnym pojemniku). Zaleca się zebranie 3 oddzielnych próbek w odstępie 3‑5 dni, aby zwiększyć szansę wykrycia pasożytów o okresowym wydalaniu. Metoda Próbka poddawana jest jednej lub kilku z następujących technik: Koncentracja metodą formalno‑eterową lub flotacji w roztworze cukrowym/soli, co podnosi czułość wykrywania.

Barwienie specjalistyczne (trichomonalne, Ziehl‑Neelsona) w celu uwidocznienia struktur pasożytniczych. Testy immunologiczne (ELISA, immunofluorescencja) wykrywające antygeny lub przeciwciała IgM/IgG przeciwko wybranym gatunkom. Metody molekularne (PCR) w przypadkach podejrzenia rzadkich lub trudnych do identyfikacji pasożytów. Przygotowanie pacjenta Pacjent powinien dostarczyć świeżą, nieprzetworzoną próbkę (najlepiej poranną).

Próbkę należy przechowywać w temperaturze 2‑8 °C, a jej dostarczenie do laboratorium powinno nastąpić w ciągu 24 h od pobrania. Przed pobraniem należy unikać leków przeciwpasożytniczych oraz antybiotyków przez minimum 48 h. Interpretacja wyników Negatywny wynik – w próbce nie wykryto jaj, cyst, larw ani dorosłych form pasożytów. Jednorazowy wynik nie wyklucza infekcji; w sytuacji wysokiego podejrzenia klinicznego zaleca się powtórzenie badania przy użyciu dodatkowych próbek.

Pozytywny wynik – stwierdzono obecność: Jaj (np. Ascaris lumbricoides, Enterobius vermicularis, Trichuris trichiura). Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica). tasiemiec Taenia saginata, Taenia solium). Pozytywny wynik wymaga konsultacji lekarskiej i ustalenia schematu leczenia przeciwpasożytniczego, uwzględniającego gatunek pasożyta oraz stan kliniczny pacjenta. Norma Wynik uznaje się za prawidłowy, gdy w badanej próbce nie stwierdzono żadnych struktur pasożytniczych.