Cel badania Panel reumatologiczny Polycheck ma na celu identyfikację swoistych przeciwciał klasy IgE skierowanych przeciwko czternastu najważniejszym alergenom (zarówno pokarmowym, wziewnym, jak i kontaktowym). Wykrycie takiej sensitizacji pozwala ocenić, czy dany alergen może wpływać na nasilenie objawów reumatycznych oraz zaburzeń neurorozwojowych. Wskazania kliniczne Choroby reumatyczne – m.in.
reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, zesztywniające zapalenie stawów, u których istnieje podejrzenie, że czynniki alergiczne modulują przebieg choroby. Objawy stawowe, bólowe lub mięśniowe nieodpowiadające w pełni na standardowe leczenie immunosupresyjne. Osoby z ASD, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, u których obserwuje się pogorszenie stanu po ekspozycji na konkretne alergeny.
Nietypowe reakcje skórne lub ogólnoustrojowe po podaniu leków immunomodulujących, które mogą mieć podłoże alergiczne. Materiał biologiczny Surowa krew pobrana do probówki z antykoagulantem (EDTA) lub do probówki z żelatyną w celu uzyskania osocza. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnej diety ani postu. Należy jednak zrezygnować z przyjmowania leków przeciwhistaminowych (np.
cetirizyna, loratadyna) oraz kortykosteroidów w dawkach immunosupresyjnych przynajmniej 48 h przed pobraniem krwi, ponieważ mogą one obniżać stężenie IgE i fałszować wynik. Metoda Badanie wykonywane jest metodą immunochemiczną – najczęściej chemiluminescencją lub techniką ELISA – umożliwiającą jednoczesne oznaczenie poziomu specyficznych IgE przeciwko czternastu alergenom. Wyniki podaje się w jednostkach IU/ml lub kU/l, zgodnie z obowiązującymi normami laboratoryjnymi.
Zakresy referencyjne określa się indywidualnie dla każdego alergenu. Interpretacja wyników Wynik dodatni – wykrycie specyficznych IgE wskazuje na sensitizację danym alergenem; może to tłumaczyć nasilenie objawów reumatycznych lub neurobehawioralnych po ekspozycji. Wynik ujemny – brak wykrywalnych przeciwciał IgE sugeruje, że badany alergen nie odgrywa istotnej roli w aktualnym obrazie klinicznym.
Interpretacja powinna być zawsze powiązana z pełnym wywiadem klinicznym oraz innymi badaniami laboratoryjnymi (np. CRP, RF, ANA, pełna morfologia). Znaczenie w kontekście ASD i chorób współistniejących Osoby z autyzmem i innymi zaburzeniami neurorozwojowymi często wykazują zwiększoną podatność na reakcje alergiczne oraz dysregulacje układu immunologicznego.