Cel badania Panel rekombinantny pleśniowy służy do ilościowego oznaczenia przeciwciał klasy IgE skierowanych przeciwko wybranym alergenom grzybów (A. fumigatus – rAsp f 1, rAsp f 3, rAsp f 4, rAsp f 6; A. cross‑reactive carbohydrate determinants (CCD). Test umożliwia wykrycie sensitizacji na poziomie molekularnym, co jest niezbędne przy ocenie ciężkich chorób alergicznych oraz w diagnostyce u małych pacjentów.
Wskazania kliniczne podejrzenie alergii na pleśnie u pacjentów z astmą, nieżytem nosa, zapaleniem spojówek lub atopowym zapaleniem skóry rozpoznanie alergicznego zapalenia płuc wywołanego Aspergillus fumigatus (ABPA) ocena wielokrotnej sensitizacji u osób z ciężkimi, trudnymi do kontrolowania objawami alergicznymi badanie w ramach diagnostyki alergicznej u małych dzieci, u których trudniej jest wykonać testy skórne rozróżnienie prawdziwej sensitizacji od reakcji krzyżowych związanych z CCD monitorowanie skuteczności immunoterapii alergenowej lub innych interwencji leczniczych Materiał badania Do badania wykorzystuje się surowicę pobraną z żyły (krew żylna).
Próbka powinna być odwirowana i przechowywana w temperaturze 2‑8 °C, a analiza powinna zostać wykonana nie później niż 7 dni od pobrania. Przygotowanie pacjenta Przygotowanie jest proste – nie wymaga głodówki ani odstawiania leków przeciwalergicznych. Zaleca się jednak, aby przed pobraniem krwi nie podawać pacjentowi leków antyhistaminowych w ciągu 48 h, gdyż mogą one wpływać na wyniki testów skórnych, ale nie na oznaczenie IgE w surowicy.
Metoda Badanie wykonywane jest metodą immunologiczną (np. ImmunoCAP, ECLIA) z użyciem rekombinowanych białek alergenu, co zapewnia wysoką specyficzność i czułość. Wynik podawany jest w jednostkach kU/L i klasyfikowany w skali od 0 (brak IgE) do 6 (bardzo wysoki poziom). Interpretacja wyników Wynik dodatni (wartość powyżej ustalonego progu, najczęściej >0,35 kU/L) wskazuje na obecność przeciwciał IgE skierowanych przeciwko danemu alergenowi, co sugeruje sensitizację.
Należy jednak pamiętać, że wynik musi być oceniany w kontekście objawów klinicznych pacjenta. Szczególną uwagę należy zwrócić na wyniki dotyczące CCD – podwyższony poziom anty‑CCD może wyjaśniać pozorne wielokrotne sensitizacje, które w rzeczywistości wynikają z reakcji krzyżowych.
Powiązania z innymi badaniami testy skórne (prick test) – mogą być użyte jako uzupełnienie, szczególnie w ocenie natychmiastowych reakcji ogólne badania immunologiczne (całkowite IgE, eozynofile) badania czynnościowe płuc w przypadku podejrzenia astmy lub ABPA Znaczenie w diagnostyce zaburzeń neurorozwojowych U osób z zaburzeniami neurorozwojowymi, takimi jak autyzm, częściej obserwuje się podwyższoną częstość występowania alergii i nadwrażliwości.