Cel badania Badanie ma na celu ilościowe oznaczenie swoistych przeciwciał klasy IgE w surowicy przeciwko dziesięciu rekombinowanym alergenom pochodzącym z pyłków roślin – Tymotka łąkowa (rPhl p1, rPhl p5, rPhl p7, rPhl p12), Brzoza (rBet v1, rBet v2), Bylica (rArt v1) – oraz przeciwko determinantom węglowodanowym (CCD). Wynik umożliwia potwierdzenie lub wykluczenie alergii IgE‑pośredniczonych oraz określenie stopnia nasilenia reakcji.
Wskazania kliniczne Diagnostyka alergii w przebiegu ciężkich lub wielokrotnych objawów (np. astma, pokrzywka, atopowe zapalenie skóry). Ocena uczulenia u małych dzieci, w których testy skórne mogą być niewskazane. Planowanie i monitorowanie immunoterapii alergenowej. Rozpoznanie współistniejących alergii u osób z zaburzeniami neurorozwojowymi (ASD, PANS/PANDAS), gdzie reakcje alergiczne mogą wpływać na zachowanie i nasilenie objawów.
Wykrycie możliwych reakcji krzyżowych wywołanych przez CCD. Materiał biologiczny Jednorazowa próbka krwi żylnej (ok. 3‑5 ml), z której otrzymuje się surowicę. Próbka musi być pobrana w warunkach aseptycznych i niezwłocznie odwirowana. Metoda Test oparty jest na technice immunoenzymatycznej (ImmunoCAP/Polycheck) wykorzystującej stałą fazę z rekombinowanymi alergenami. Surowica jest rozcieńczana i inkubowana z poszczególnymi antygenami.
Powstałe kompleksy IgE‑alergen są wykrywane za pomocą znakowanego przeciwciała przeciw‑IgE. Wynik podawany jest w jednostkach kU/L (kilounitarów na litr) i jest interpretowany w oparciu o ustalone progi. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga głodówki – pacjent może spożywać posiłki normalnie. Należy unikać przyjmowania leków przeciwhistaminowych (np. cetirizyna, loratadyna) oraz kortykosteroidów doustnych lub wziewnych przez co najmniej 48 h przed pobraniem krwi.
W dniu pobrania krwi nie powinno się przebywać w środowisku o podwyższonym stężeniu alergenów (np. trawienie traw, prace w ogrodzie). Interpretacja wyników Wartości progowe (kU/L): <0,35 – wynik ujemny, brak wykrywalnych przeciwciał IgE. 0,35‑0,70 – niski poziom, może nie mieć znaczenia klinicznego. 0,70‑3,5 – umiarkowany poziom, sugeruje wrażliwość kliniczną. >3,5 – wysoki poziom, silna sensytyzacja, zazwyczaj koreluje z objawami klinicznymi.
Wyniki należy zawsze interpretować w kontekście historii choroby, objawów oraz wyników innych badań (np. W przypadku podwyższonych wartości przeciwko CCD zaleca się dodatkowe testy hamujące (inhibitory CCD), aby odróżnić prawdziwe uczulenia od reakcji krzyżowych. Znaczenie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych U pacjentów z ASD i innymi zaburzeniami neurorozwojowymi często obserwuje się zwiększoną częstość alergii pokarmowych i wziewnych.