Cel badania Badanie ma na celu szczegółową charakterystykę immunologiczną krwi obwodowej u pacjentek z nawracającymi poronieniami (≥2), w celu wykrycia potencjalnych zaburzeń immunologicznych, które mogą przyczyniać się do niepowodzenia ciąży. Wskazania kliniczne Rekurencyjne poronienia (ICD‑10: N96) Niewyjaśniona niepłodność lub niepowodzenie w procedurach wspomaganego rozrodu (IVF) Historia autoimmunologiczna (np.
przeciwciała antyfosfolipidowe, choroby tarczycy) Ocena stanu immunologicznego przed planowanymi ciążami u kobiet z czynnikami ryzyka Badanie może być również rozważane w kontekście zaburzeń neurorozwojowych, gdy istnieje podejrzenie współwystępowania dysregulacji immunologicznej (np. Materiał biologiczny i przygotowanie pacjenta Do badania pobiera się 4 ml krwi do probówki z dodatkiem EDTA.
Próbkę należy pobrać w dni robocze od poniedziałku do czwartku, aby zapewnić odpowiedni czas transportu i przetworzenia w laboratorium (maksymalnie 24 h od pobrania). Nie jest wymagana specjalna diety ani post, ale pacjentka powinna unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz przyjmowania leków immunosupresyjnych w dniu pobrania, o ile nie jest to sprzeczne z zaleceniami lekarza.
Metoda Analiza odbywa się przy użyciu wieloparametrycznej cytometrii przepływowej (flow cytometry).
W ramach panelu oznacza się następujące markery powierzchniowe i wewnątrzkomórkowe: CD3, CD4, CD8 – podział limfocytów T CD19 – limfocyty B CD16+CD56 – naturalne komórki NK CD25+FOXP3 – regulacyjne limfocyty T (Treg) HLA‑DR, CD38 – markery aktywacji Po oznaczeniu próbki są analizowane w automacie cytometrycznym, a wyniki są prezentowane jako liczba komórek/µl oraz procentowy udział w populacji limfocytów.
Zastosowano standardowy protokół gatingowy, co zapewnia powtarzalność i porównywalność wyników. Interpretacja wyników Interpretacja opiera się na porównaniu uzyskanych wartości z ustalonymi normami laboratoryjnymi (zakresy referencyjne). Najważniejsze elementy interpretacyjne: Zwiększona liczba i/lub podwyższona aktywność NK (CD16+CD56+) – może sugerować zwiększoną cytotoksyczność macicy, co jest jedną z przyczyn nawracających poronień.