Cel badania Panel alergenów pediatrycznych DPA‑DX ma na celu wykrycie i ilościowe oznaczenie przeciwciał klasy IgE skierowanych przeciwko wybranym alergenom pokarmowym i wziewnym, które najczęściej wywołują reakcje alergiczne u dzieci. Wynik umożliwia ocenę stopnia uczulenia i wspomaga decyzje terapeutyczne. Wskazania kliniczne diagnoza alergii pokarmowych i wziewnych u dzieci w wieku od 6 mies.
do 18 lat, monitorowanie przebiegu choroby alergicznej oraz skuteczności odstawienia alergenu, ocena przyczyn niejasnych objawów skórnych, oddechowych lub pokarmowych, przygotowanie do testów prowokacyjnych lub immunoterapii alergenowej, wsparcie diagnostyki współistniejących zaburzeń neurorozwojowych, w których alergie mogą nasilać objawy (np. zaburzenia zachowania, zaburzenia snu). Materiał i przygotowanie pacjenta Do badania pobiera się krew żylna – 3 ml surowicy.
Nie jest wymagana głodówka, ale należy unikać przyjmowania leków przeciwhistaminowych (np. cetirizyna, loratadyna) oraz kortykosteroidów przez co najmniej 48 h przed pobraniem próbki, aby nie zafałszować wyniku. Metoda Badanie wykonywane jest metodą ImmunoCAP® (Euroimmun), w której specyficzne IgE wiązane są z mikrocząsteczkami pokrytymi poszczególnymi alergenami. Po reakcji enzymatycznej uzyskuje się sygnał fluorescencyjny proporcjonalny do stężenia IgE w surowicy.
Lista alergenów w panelu (14 alergenów) rBet v1 (t215) – główny alergen brzozy, nBos d4 (f76) – β‑laktoglobulina (mleko krowie), nBos d5 (f77) – α‑laktalbumina (mleko krowie), nBos d8 (f78) – kazeina β (mleko krowie), nBos d lactoferryna – laktoferyna (mleko krowie), nBos d6 (e204) – BSA (białko surowego mleka), nGal d2 (f232) – albumina jaja kurzego, nGal d1 (f233) – ovomucoid (białko jaja), nGal d3 (f323) – ovotransferryna, nGal d4 (k208) – lizozym, rAra h1 (f422) – Ara h1 (orzech ziemny), rAra h2 (f423) – Ara h2 (orzech ziemny), rAra h3 (f424) – Ara h3 (orzech ziemny), rAra h9 (f427) – Ara h9 (orzech ziemny), CCD (k202) – cross‑reactive carbohydrate determinant (kontrola reakcji krzyżowych).
Interpretacja wyników Wynik podawany jest w jednostkach kU/L oraz w klasyfikacji od 0 do 6 (klasa 0 – 100 kU/L). Interpretacja zależy od wieku pacjenta oraz od kontekstu klinicznego: Klasa 0‑1: brak istotnej reakcji, alergia mało prawdopodobna, Klasa 2‑3: wrażliwość umiarkowana, wymaga potwierdzenia testami prowokacyjnymi, Klasa 4‑6: silna sensitizacja, wysokie prawdopodobieństwo klinicznej alergii, zaleca się unikanie alergenu i rozważenie immunoterapii.
Uwagi kliniczne Wysokie stężenia specyficznego IgE u dzieci z ASD lub innymi zaburzeniami neurorozwojowymi mogą nasilać objawy neurobehawioralne (np. nadpobudliwość, problemy ze snem). Dlatego wynik panelu DPA‑DX może stanowić istotny element kompleksowej oceny pacjenta i pomóc w opracowaniu indywidualnego planu dietetycznego oraz środowiskowego.