Cel badania Badanie ma na celu identyfikację w surowicy przeciwciał IgM i/lub IgG przeciwko specyficznym antygenom P‑ciał pasożyta Trichinella spiralis. Zastosowanie techniki Western Blot zapewnia wysoką swoistość, umożliwiając odróżnienie prawdziwej infekcji od reakcji krzyżowych z innymi nicieniami. Wskazania kliniczne Ustalenie przyczyny objawów po spożyciu surowego lub niedogotowanego mięsa (głównie wieprzowiny, dziczyzny) – podejrzenie trichinelozy.
Objawy ogólne: podwyższona temperatura, bóle mięśniowe, obrzęk twarzy, nudności, wymioty. Manifestacje neurologiczne: ból głowy, zaburzenia świadomości, drgawki, które mogą być mylnie interpretowane jako zaburzenia neurorozwojowe. Diagnostyka różnicowa w przypadkach podejrzenia zaburzeń ze spektrum autyzmu (ASD) z towarzyszącymi objawami neuroinfekcyjnymi. Kontrola skuteczności i trwania leczenia przeciwpasożytniczego.
Materiał biologiczny Surowica lub osocze pobrane z żyły obwodowej – 2 – 5 ml krwi. Próbka musi być wolna od hemolizy; przechowywać w temperaturze 2‑8 °C nie dłużej niż 24 h lub zamrozić przy –20 °C przy dłuższym przechowywaniu. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnej diety ani postu. Zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego w dniu pobrania oraz poinformowanie laboratorium o przyjmowanych lekach immunosupresyjnych, które mogą opóźnić wytwarzanie przeciwciał.
Metoda Western Blot polega na rozdzieleniu białek P‑ciał Trichinella spiralis w żelu poliakrylamidowym, przeniesieniu ich na membranę nitrocelulozową oraz inkubacji z surowicą pacjenta. Specyficzne przeciwciała IgG i/lub IgM są wykrywane przy użyciu znakowanych przeciwciał wtórnych i wizualizacji chemiluminescencyjnej. Test charakteryzuje: Czułość – ok. 98 % dzięki wykorzystaniu rekombinowanych antygenów P‑ciał, co minimalizuje krzyżowe reakcje.
Czas pojawienia się przeciwciał – IgM wykrywalne od 1‑2 tygodni po zakażeniu, IgG od 3‑4 tygodni i utrzymujące się latami. Zakres wyników i interpretacja Wynik podawany jest jako obecność/nieobecność poszczególnych klas przeciwciał: IgM‑pozytywny – sugeruje niedawną lub trwającą infekcję; wymaga natychmiastowego rozpoczęcia terapii przeciwpasożytnicznej.
IgG‑pozytywny – wskazuje na przebyta infekcję lub długotrwałą odpowiedź immunologiczną; decyzja o leczeniu zależy od aktualności objawów. Oba przeciwciała pozytywne – najprawdopodobniej aktywna infekcja. Oba przeciwciała negatywne – brak serologicznego potwierdzenia trichinelozy; w razie silnego podejrzenia można powtórzyć badanie po 2‑3 tygodniach. Interpretacja powinna uwzględniać historię kliniczną, wyniki innych badań (np.