Cel badania Test ma na celu identyfikację specyficznych przeciwciał (IgG oraz/lub IgM) skierowanych przeciwko wyselekcjonowanym antygenom bakterii Treponema pallidum przy użyciu techniki Western blot. Wynik pozwala rozróżnić aktywne zakażenie od przeszłego kontaktu, co jest niezbędne w diagnostyce różnicowej chorób neuro‑rozwojowych. Kod ICD TREPOWB – badanie potwierdzające infekcję Treponema pallidum metodą Western blot.
Wskazania kliniczne Potwierdzenie wyników testów przesiewowych (np. VDRL, RPR) w sytuacji podejrzenia zakażenia syfilisem. Diagnostyka wszystkich stadiów choroby: pierwotnego, wtórnego, późnego oraz zakażenia wrodzonego. Ocena statusu serologicznego u kobiet w ciąży, noworodków oraz osób planujących ciążę.
Rozpoznanie przyczyn objawów neurologicznych u pacjentów z ASD lub innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, gdy istnieje podejrzenie przeniesienia zakażenia w okresie prenatalnym lub wczesnodziecięcym. Monitorowanie skuteczności leczenia – kontrola spadku miana przeciwciał po zakończeniu terapii. Materiał biologiczny Surowica lub plazma pobrana z żyły w ilości 2‑5 ml, zebraną w probówce z antykoagulantem (dla plazmy) lub bez antykoagulantu (dla surowicy).
Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnych ograniczeń dietetycznych ani farmakologicznych. Próbkę pobiera się w warunkach aseptycznych. W przypadku kontroli po zakończeniu terapii zaleca się pobranie krwi nie wcześniej niż 2‑4 tygodnie po ostatniej dawce antybiotyku, aby umożliwić pełny rozwój odpowiedzi immunologicznej.
Metoda Western blot polega na rozdzieleniu białek Treponema pallidum w żelu poliakrylamidowym o określonym gradiencie, przeniesieniu ich na membranę nitrocelulozową oraz inkubacji z surowicą pacjenta. Jeśli w surowicy znajdują się przeciwciała przeciwko antygenom T. pallidum, przyłączają się one do odpowiednich pasm białkowych. Następnie wykrywa się je przy użyciu znakowanego wtórnie przeciwciała (np.
przeciwko ludzkiej immunoglobulinie IgG/IgM) oraz substratu chemiluminescencyjnego. Charakterystyczny „pale band” (krętek blady) w określonym miejscu elektroforetycznym jest uznawany za marker specyficznej reakcji. Interpretacja wyników Pozytywny – wykryto co najmniej jedno charakterystyczne pasmo, w tym krętek blady; świadczy o aktualnym lub przeszłym zakażeniu syfilisem.