Cel badania Badanie ma na celu oznaczenie w surowicy krwi stężenia przeciwciał IgM skierowanych przeciwko antygenom Saccharomyces cerevisiae (tzw. Podwyższony poziom tych przeciwciał świadczy o niedawnej lub utrzymującej się aktywacji układu odpornościowego wobec drożdży jelitowych.
Wskazania kliniczne Diagnostyka i różnicowanie chorób zapalnych jelit, szczególnie choroby Crohna, w której często obserwuje się podwyższone ASCA‑IgM w porównaniu z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Ocena niejasnych dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego – bóle brzuszne, biegunki, wzdęcia, nietolerancje pokarmowe. Monitorowanie przebiegu leczenia chorób zapalnych jelit; zmiany stężenia ASCA‑IgM mogą odzwierciedlać zmiany aktywności zapalnej.
W ramach kompleksowej oceny dysbiozy i zaburzeń immunologicznych u osób z autyzmem (ASD) oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, gdzie podwyższony wynik może sugerować zwiększoną przepuszczalność jelita i reakcję immunologiczną wpływającą na objawy neurobehawioralne. Wspomaganie decyzji o wprowadzeniu interwencji dietetycznych, probiotycznych lub farmakologicznych mających na celu stabilizację bariery jelitowej.
Materiał badania Surowica pobrana z krwi pełnej – 2 – 4 ml (kod ICD: SACC-M). Metoda Oznaczenie przeprowadzane jest metodą immunoenzymatyczną ELISA (Enzyme‑Linked Immunosorbent Assay). Na płytce mikrotytułowej utrwalone są antygeny S. Po dodaniu surowicy przeciwciała IgM wiążą się z tymi antygenami. Następnie dodawany jest enzymatycznie znakowany antyciało przeciw IgM, które po reakcji z podsubstratem wytwarza sygnał kolorowy proporcjonalny do ilości przeciwciał w próbce.
Wynik podaje się w jednostkach U/ml. Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi nie wymaga się specjalnej diety ani odstawiania leków, chyba że lekarz zaleci inaczej (np. odstawienie suplementów immunomodulujących). Najlepszy jest poranny pobór krwi po co najmniej 8‑godzinowej przerwie od posiłków, co minimalizuje wpływ krótkotrwałych wahań immunologicznych. Interpretacja wyników Wynik ujemny ( – brak wykrywalnych przeciwciał IgM przeciwko S.
cerevisiae; nie wskazuje na aktywną odpowiedź immunologiczną wobec tego drożdża. Wynik borderline (20‑30 U/ml) – wynik pośredni; zaleca się powtórzenie badania lub dodatkowe testy (np. p‑ANCA, CRP) w zależności od obrazu klinicznego. Wynik dodatni (> 30 U/ml) – podwyższony poziom ASCA‑IgM, sugerujący niedawną ekspozycję lub trwającą reakcję immunologiczną na S.