Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i ilościowe oznaczenie przeciwciał IgG przeciwko antygenom drożdży Saccharomyces cerevisiae (tzw. Obecność tych immunoglobulin jest wykorzystywana jako marker wspomagający diagnostykę zapalnych chorób jelit, zwłaszcza choroby Crohna, a także jako element oceny dysbiozy i zwiększonej przepuszczalności jelit u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi.
Wskazania kliniczne Podejrzenie choroby Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego – pomoc w różnicowaniu IBD. Monitorowanie aktywności zapalnej u pacjentów z potwierdzonymi chorobami zapalnymi jelit. Ocena pacjentów z objawami gastro‑enterologicznymi (bóle brzucha, biegunka, zaparcia) w kontekście zaburzeń neurorozwojowych, w tym autyzmu. Badania przesiewowe przy niejasnych dolegliwościach jelitowych, gdy inne markery (np.
kalprotektyna) nie dają jednoznacznego wyniku. Wspomaganie decyzji o dalszych badaniach endoskopowych lub obrazowych. Metoda Do oznaczenia ASCA‑IgG stosuje się test immunoenzymatyczny ELISA. Próbka krwi pobierana jest z żyły, po czym surowica jest poddawana reakcji z antygenem drożdży. Wynik podaje się w jednostkach międzynarodowych (IU/ml) lub jako stosunek do wartości referencyjnej (np.
Interpretacja wyników Wynik dodatni – podwyższony poziom ASCA‑IgG (zwykle > 20 IU/ml) sugeruje chorobę Crohna (czułość 60‑70 %, swoistość 80‑90 %). Może również wystąpić w innych stanach zapalnych przewodu pokarmowego, infekcjach grzybiczych, niektórych chorobach autoimmunologicznych oraz w przebiegu dysbiozy jelitowej. Wynik ujemny – brak wykrywalnych przeciwciał nie wyklucza IBD, szczególnie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, w którym ASCA jest rzadko podwyższone.
Pozytywny wynik w połączeniu z przeciwciałami p‑ANCA zwiększa wartość diagnostyczną – typowy profil ASCA⁺/p‑ANCA⁻ jest charakterystyczny dla choroby Crohna, natomiast p‑ANCA⁺/ASCA⁻ częściej obserwuje się w wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Przygotowanie pacjenta Do pobrania próbki nie jest wymagana specjalna diety ani post; można pobrać krew niezależnie od ostatniego posiłku. Jeżeli badanie jest wykonywane jednocześnie z innymi analizami biochemicznymi (np.
lipidogram, glukoza), zaleca się 8‑10‑godzinny nocny post, aby wyniki nie były zakłócone. Zastosowanie w diagnostyce ASD i zaburzeń neurorozwojowych U dzieci i młodzieży z autyzmem często obserwuje się zmiany mikroflory jelitowej oraz zwiększoną przepuszczalność bariery jelitowej (tzw. Te mechanizmy mogą prowokować odpowiedź immunologiczną w postaci podwyższonych poziomów ASCA‑IgG.