Cel badaniaOkreślenie stężenia przeciwciał klasy IgG i/lub IgA skierowanych przeciwko laktoferynie – białku wiążącemu żelazo, występującemu w wydzielinach śluzowych, neutrofilach oraz nabłonkach przewodu pokarmowego.
Podwyższony poziom tych przeciwciał może świadczyć o aktywności chorób autoimmunologicznych, przewlekłych stanów zapalnych oraz zaburzeń immunologicznych obserwowanych u niektórych pacjentów z ASD, PANS/PANDAS i innymi zaburzeniami neurorozwojowymi.Wskazania kliniczneDiagnostyka chorób autoimmunologicznych, takich jak celiakia, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, reumatoidalne zapalenie stawów.Ocena stanu zapalnego i immunologicznego w chorobach układu pokarmowego.Włączenie do panelu immunologicznego u pacjentów z ASD, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, u których obserwuje się podwyższoną aktywność przeciwciał przeciwko białkom mlecznym i innym antygenom.Monitorowanie skuteczności terapii immunomodulującej lub dietetycznej w chorobach autoimmunologicznych.Badanie kontrolne przy podejrzeniu nadmiernego poboru żelaza lub zaburzeń gospodarki żelazowej.Materiał biologicznySurowica – 2 ml krwi pobranej z żyły w warunkach aseptycznych.MetodaAnaliza przeprowadzana jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA).
Na powierzchni mikropłytki utrwalona jest laktoferyna, następnie dodawana jest próbka surowicy pacjenta. Obecność przeciwciał wiąże się z laktoferyną, co jest wykrywane przy użyciu znakowanego przeciwciała wtórnego sprzężonego z enzymem (zwykle peroksydazą).
Aktywność enzymu jest mierzona spektrofotometrycznie, a wynik przeliczany na jednostki IU/ml.Interpretacja wynikówWynik prawidłowy (ujemny) – brak wykrywalnych przeciwciał przeciwko laktoferynie; nie sugeruje aktywnych procesów autoimmunologicznych związanych z tym antygenem.Wynik podwyższony (dodatni) – wykryto przeciwciała IgG i/lub IgA przeciwko laktoferynie. Może wskazywać na:Aktywność choroby autoimmunologicznej (np.
celiakia, wrzodziejące zapalenie jelita grubego).Przewlekłe zapalenie przewodu pokarmowego.Nieprawidłowości immunologiczne w kontekście ASD lub innych zaburzeń neurorozwojowych, wymagające dalszej oceny klinicznej.Wynik niejednoznaczny – wynik pośredni, który powinien być powtórzony lub uzupełniony dodatkowymi testami, takimi jak przeciwciała przeciwko transglutaminazie tkankowej, antygenom bakteryjnym lub innym markerom zapalnym.Przygotowanie pacjentaNie wymaga specjalnych przygotowań, jednak zaleca się pobranie krwi na czczo (minimum 8‑10 h) w celu uniknięcia wpływu posiłku na poziom niektórych białek ostrej fazy.
Pacjent powinien poinformować laboratorium o przyjmowanych lekach immunosupresyjnych, antybiotykach, suplementach żelaza lub probiotykach, które mogą modulować wynik.Uwagi dodatkoweInterpretacja wyniku powinna uwzględniać pełen obraz kliniczny, historię choroby, objawy oraz wyniki innych badań laboratoryjnych.