Cel badania Badanie P‑ciała przeciwko kardiolipinie (ACA IgG) (kod ICD: ACA‑G) ma na celu identyfikację w surowicy przeciwciał klasy IgG, które wiążą się z kardiolipiną – fosfolipidem występującym w wewnętrznej błonie mitochondrialnej. Obecność tych autoprzeciwciał świadczy o aktywacji układu immunologicznego przeciw własnym strukturom błonowym i może zaburzać równowagę między procesami krzepnięcia a fibrynolizy.
Wskazania kliniczne Rozpoznanie lub wykluczenie zespołu antyfosfolipidowego (ZAF) u pacjentów z nawracającymi epizodami zakrzepicy żylnej lub tętniczej, szczególnie w młodym wieku. Badanie przy niepłodności, nawracających poronieniach, przedwczesnym porodzie, stanach przedrzucawkowych oraz zahamowaniu wzrostu płodu. Ocena ryzyka zakrzepowo‑zatorowego u osób z nieuzasadnioną trombocytopenią, wydłużonym czasem APTT lub innymi nieprawidłowościami laboratoryjnymi.
Włączenie do panelu autoimmunologicznego w chorobach tkanki łącznej, takich jak toczeń rumieniowaty układowy, zespół Sjögrena, sklerodermia czy reumatoidalne zapalenie stawów. Wyjaśnienie niejednoznacznych wyników testów serologicznych na kiłę (np. podwyższony VDRL przy ujemnym TPHA). Rozważenie w diagnostyce dzieci i młodzieży z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym autyzmem, gdy istnieją podejrzenia mikrokrążenia mózgu lub podłoża autoimmunologicznego.
Materiał biologiczny i przygotowanie pacjenta Do analizy pobiera się krew – surowicę uzyskaną z probówki bez antykoagulantu. Zaleca się: Post przynajmniej 8‑10 godzin przed pobraniem (czczość). Unikanie leków przeciwzakrzepowych (heparyna, warfaryna, aspiryna) oraz suplementów zawierających kwasy omega‑3 na 48 godzin przed badaniem, o ile nie jest to przeciwwskazane klinicznie.
Odłożenie szczepień przeciwko grypie lub innym infekcjom wirusowym na co najmniej 2 tygodnie przed pobraniem, aby zminimalizować ryzyko przejściowego wzrostu autoprzeciwciał. Metoda Próbka jest analizowana metodą immunoenzymatyczną (ELISA) lub immunochemiluminescencyjną. Kardiolipina jest przyłączona do powierzchni płytki, a obecność przeciwciał IgG w surowicy tworzy kompleks antygen‑przeciwciało, który jest wykrywany przy pomocy enzymu (np.
Wynik podawany jest w jednostkach międzynarodowych (UI/ml) lub jako stosunek do wartości referencyjnej (tzw. Interpretacja wyników Wynik dodatni – stężenie > 40 UI/ml (lub odpowiedni indeks) wskazuje na obecność przeciwciał IgG przeciwko kardiolipinie. Zgodnie z kryteriami klasyfikacyjnymi APS, wynik należy powtórzyć po minimum 12 tygodniach; dwa dodatnie wyniki w tym okresie spełniają kryterium laboratoryjne ZAF.