Cel badania Test ma na celu wykrycie oraz określenie stężenia przeciwciał IgG typu precipitinowego skierowanych przeciwko antygenom grzybów z rodzaju Aspergillus. Obecność tych przeciwciał świadczy o reakcji immunologicznej związanej z ekspozycją lub aktywną infekcją grzybiczą, co jest kluczowe przy diagnozie różnych postaci aspergilozy, w tym alergicznego zapalenia oskrzeli (ABPA).
Wskazania kliniczne Podejrzenie ABPA u pacjentów z astmą, mukowiscydozą lub innymi chorobami płuc. Diagnostyka przewlekłych lub nawracających infekcji grzybiczych układu oddechowego. Monitorowanie skuteczności terapii przeciwgrzybiczej oraz ocena odpowiedzi immunologicznej po leczeniu. Ocena ryzyka i stanu immunologicznego u osób z zaburzeniami neurorozwojowymi (np.
ASD), u których obserwuje się zwiększoną podatność na infekcje grzybicze i potencjalny wpływ na procesy neurozapalne. Wspomaganie rozpoznania w przypadkach niejasnych objawów płucnych, gdy podejrzewa się infekcję grzybiczą. Materiał biologiczny Surowica lub osocze pobrane z żyły – zazwyczaj 5 ml krwi w probówce bez dodatku antykoagulantu.
Metoda W praktyce wykorzystuje się dwie główne techniki: Immunodifuzja w żelu (test Ouchterlony) – pozwala na wizualizację linii precipitinowych i podanie wyniku w postaci rozcieńczenia (np. enzyme‑linked immunosorbent assay) – umożliwia ilościowy pomiar stężenia przeciwciał w jednostkach międzynarodowych (U/ml). Do obu metod używa się standaryzowanych ekstraktów antygenowych pochodzących z A.
Test charakteryzuje się wysoką czułością (≈90 %) i dobrą swoistością (≈85 %), jednak wyniki mogą być wpływane przez leczenie przeciwgrzybicze oraz stan immunosupresji. Przygotowanie pacjenta Badanie nie wymaga głodówki – można je wykonać w dowolnym czasie dnia. Zaleca się odstawienie leków przeciwgrzybiczych (np. worykonazol, flukonazol) przynajmniej 14 dni przed pobraniem próbki, aby uniknąć fałszywie niskich wyników.
W przypadku terapii immunosupresyjnej lub kortykosteroidami pacjent powinien poinformować lekarza, gdyż może to obniżać poziom wykrywanych przeciwciał. Interpretacja wyników Negatywny (brak precipitinów) – brak wykrywalnej odpowiedzi IgG przeciwko antygenom Aspergillus. Nie wyklucza wczesnej fazy zakażenia lub niskiego poziomu przeciwciał. Pozytywny (obecność precipitinów) – wskazuje na sensitizację lub aktywną odpowiedź immunologiczną.