Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i ilościowe oznaczenie immunoglobuliny M (IgM) skierowanej przeciwko trzem gangliozydom – GM1, GD1b oraz GQ1b – w surowicy krwi. Obecność tych przeciwciał wskazuje na autoimmunologiczną reakcję przeciwko elementom błon neuronalnych, co może świadczyć o procesach demielinizacyjnych lub zapalnych w układzie nerwowym.
Wskazania kliniczne Podejrzenie zespołu Guillain‑Barré (GBS) oraz jego podtypów, w tym wariantu akustycznego i zespołu Millera‑Fishera. Objawy neuropatii obwodowej, takie jak osłabienie mięśni, parestezje, zaburzenia chodu czy dysautonomia. Diagnostyka neurologicznych powikłań u pacjentów z autyzmem (ASD) oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, u których obserwuje się zwiększoną częstość autoimmunologicznych reakcji przeciwko układowi nerwowemu.
Monitorowanie przebiegu choroby, ocena odpowiedzi na terapię immunomodulującą (np. immunoglobuliny, sterydy, plazmafereza). Włączenie do panelu badań antyneuronalnych przeciwciał w przypadkach niejasnej neuropatii po infekcjach wirusowych lub bakteryjnych. Materiał biologiczny Surowica lub osocze pobrane z żyły obwodowej – 5‑10 ml krwi. Próbka powinna być odwirowana i przechowywana w temperaturze 2‑8 °C, a analiza przeprowadzona najpóźniej w ciągu 48 h od pobrania.
Metoda Test realizowany jest techniką immunoenzymatyczną (ELISA). Na powierzchni płytki mikrotitracyjnej utrwalone są syntetyczne lub naturalne gangliozydy GM1, GD1b i GQ1b. Po dodaniu surowicy, obecne w niej przeciwciała IgM wiążą się z antygenem. Następnie stosuje się enzymatycznie znakowane przeciwciało anty‑IgM, które po reakcji z podsubstratem generuje sygnał optyczny (OD).
Intensywność sygnału jest proporcjonalna do stężenia przeciwciał i przeliczana na jednostki międzynarodowe (UI) lub stosunek do wartości kontrolnej. Przygotowanie pacjenta Badanie nie wymaga głodówki – można je wykonać niezależnie od posiłków. Unikać podawania immunoglobulin, plazmaferezy lub intensywnej immunoterapii w ciągu ostatnich 4 tygodni, gdyż mogą one zafałszować wynik.
U małych dzieci, w tym pacjentów z ASD, pobranie krwi powinno odbywać się w warunkach minimalizujących stres, najlepiej po wcześniejszej konsultacji z lekarzem prowadzącym. Interpretacja wyników Wynik dodatni – podwyższony poziom IgM przeciwko jednemu lub kilku gangliozdom sugeruje aktywną odpowiedź autoimmunologiczną. Typowo obserwuje się to w GBS, wariancie Miller‑Fishera (przewaga przeciwciał przeciw GQ1b) oraz w niektórych neuropatiach po zakażeniach (np.