Cel badania Badanie P‑ciała p/CMV IgM służy do wykrywania w surowicy krwi przeciwciał klasy IgM skierowanych przeciwko wirusowi cytomegalii (CMV). Obecność tych przeciwciał świadczy o niedawnej ekspozycji na wirusa, ponieważ IgM pojawiają się zazwyczaj w ciągu 7‑14 dni od zakażenia i utrzymują się do 4‑5 miesięcy, po czym stopniowo zanikają. Wskazania kliniczne Kobiety w ciąży oraz planujące ciążę – w celu wykluczenia lub potwierdzenia ryzyka wrodzonej infekcji CMV u płodu.
Noworodki i małe dzieci z objawami takimi jak niska masa urodzeniowa, mikrocefalia, drgawki, żółtaczka, utrata słuchu lub inne nieprawidłowości neurologiczne. Pacjenci immunokompromitowani – m.in. osoby z HIV/AIDS, po przeszczepach organów, poddawane chemioterapii, immunosupresji lub przyjmujące leki modyfikujące odporność. Osoby z objawami ogólnoustrojowymi – gorączka, zapalenie wątroby, zapalenie siatkówki, zapalenie jelita grubego, zapalenie mięśnia sercowego.
Diagnostyka różnicowa w zaburzeniach neurorozwojowych, w tym w spektrum autyzmu (ASD). Wrodzona infekcja CMV może wpływać na rozwój mózgu i zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń neuro‑rozwojowych. Metoda Test przeprowadzany jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) lub chemiluminescencyjną (CLIA). Do analizy używa się materiału biologicznego – krwi żylnej.
Po pobraniu próbki krew jest odwirowywana, a surowica poddawana jest reakcji z antygenem CMV przyłączonym do podłoża testowego. Wytworzony sygnał optyczny (lub luminescencyjny) jest proporcjonalny do stężenia przeciwciał IgM. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania – badanie można wykonać w dowolnym dniu. Zaleca się unikanie intensywnego wysiłku fizycznego oraz spożywania obfitych posiłków w ciągu 2‑3 godzin przed pobraniem krwi.
W przypadku niedawnego podania preparatów immunoglobulinowych (np. IGIV) należy odczekać co najmniej 4 tygodnie, aby uniknąć wyniku fałszywie dodatniego. Jeśli pacjent przyjmuje leki przeciwwirusowe (gancyklowir, walacyklowir) lub kortykosteroidy, wynik może wymagać dodatkowej interpretacji.
Interpretacja wyników Wynik nieaktywny (niereaktywny): Wynik niejednoznaczny (szara strefa): 0,7 – 0,99 jednostki – wskazuje na konieczność powtórzenia badania po 2‑4 tygodniach oraz korelacji z wynikami IgG i/lub PCR. Wynik reaktywny (dodatni): ≥ 1,0 jednostki – sugeruje niedawne zakażenie CMV. Należy zweryfikować wynik przy pomocy testu na przeciwciała IgG oraz, w razie potrzeby, PCR wykrywającego materiał genetyczny wirusa.