Cel badania Ocena obecności oraz ilości przeciwciał klasy IgM i IgG skierowanych przeciwko wirusowi cytomegalii (CMV) w surowicy krwi. IgM jest markerem niedawnej lub bieżącej infekcji (pierwotnej lub reaktywacji), natomiast IgG świadczy o przebytej infekcji i wykształconej odporności. Wskazania kliniczne Monitoring ryzyka przeniesienia CMV z matki na płód oraz ocena stanu immunologicznego kobiet w ciąży.
Diagnostyka wrodzonych zakażeń CMV u noworodków i małych dzieci, zwłaszcza przy nieprawidłowych wynikach audiologicznych lub opóźnieniu rozwoju. Ocena zakażenia u pacjentów poddawanych immunosupresji (przeszczepy, choroby autoimmunologiczne, chemioterapia). Włączenie do panelu badań przy podejrzeniu czynników infekcyjnych w zaburzeniach neurorozwojowych, takich jak ASD, PANS czy PANDAS.
Kontrola skuteczności terapii przeciwwirusowej oraz monitorowanie odpowiedzi serologicznej po przebytej infekcji. Rozważanie w przypadkach niejasnych objawów neurologicznych, które mogą mieć podłoże wirusowe. Materiał biologiczny i przygotowanie pacjenta Materiał: 2‑3 ml surowicy pobranej z żyły obwodowej.
Przygotowanie: Nie wymaga specjalnej diety ani odstawienia leków, chyba że pacjent przyjmuje wysokie dawki immunoglobulin – w takim wypadku pobranie należy odłożyć na co najmniej 48 h po podaniu. Unikać pobierania w bezpośrednim sąsiedztwie szczepień, które mogą tymczasowo podnieść poziom przeciwciał. W przypadku noworodków i małych dzieci pobranie krwi powinno odbywać się w warunkach aseptycznych, z użyciem małych igieł.
Metoda pomiaru Przeciwciała wykrywane są metodą immunoenzymatyczną (ELISA) lub immunochemiluminescencyjną (CLIA) na automatycznych platformach. Testy posiadają wewnętrzne kontrole jakości oraz kalibratory, co umożliwia uzyskanie wyniku ilościowego (jednostki IU/ml lub AU/ml). Dla rozróżnienia pierwotnego zakażenia od reaktywacji może być dodatkowo zastosowany test avidity IgG.
Interpretacja wyników IgM dodatnie, IgG ujemne: wskazuje na świeże zakażenie w ciągu ostatnich 4‑6 tygodni. IgM dodatnie, IgG dodatnie: może oznaczać niedawne przebycie infekcji lub reaktywację przy istniejącej immunizacji. IgM ujemne, IgG dodatnie: dowód przeszłej infekcji i utrzymującej się odporności; brak aktywnej replikacji wirusa.