Cel badania Oznaczenie stężenia przeciwciał IgG przeciwko wirusowi cytomegalii (CMV) ma na celu ustalenie, czy organizm pacjenta miał kontakt z wirusem i wykształcił długotrwałą odpowiedź immunologiczną. Wynik definiuje status serologiczny: przebyta infekcja i potencjalna ochrona przed ponownym zakażeniem.
Wskazania kliniczne badanie przesiewowe w ramach panelu TORCH u kobiet w ciąży lub planujących ciążę, aby wykluczyć ryzyko transmisji wrodzonej; ocena immunologiczna przed rozpoczęciem terapii immunosupresyjnej, chemioterapii, po przeszczepie organu lub szpiku kostnego; monitorowanie pacjentów z obniżoną odpornością (np.
HIV/AIDS, nowotwory, pierwotne niedobory odporności); różnicowanie przyczyn objawów przypominających mononukleozę (gorączka, powiększenie węzłów, wątroby, śledziony); diagnostyka wrodzonego zakażenia CMV u noworodków i małych dzieci, zwłaszcza przy niejasnej historii ciążowej; wsparcie oceny etiologicznej u dzieci z zaburzeniami neurorozwojowymi, w tym spektrum autyzmu, gdy podejrzewa się wpływ infekcji prenatalnej.
Kto powinien wykonać badanie kobiety w ciąży oraz te, które planują zajść w ciążę; osoby poddawane intensywnej immunosupresji, po przeszczepach lub w trakcie chemioterapii; pacjenci onkologiczni, poddawani radioterapii lub innym zabiegom osłabiającym układ odpornościowy; osoby zakażone HIV lub z innymi przyczynami głębokiego upośledzenia odporności; noworodki i małe dzieci, u których podejrzewa się zakażenie wrodzone; rodzice i opiekunowie dzieci z ASD lub innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, chcący wykluczyć prenatalny czynnik infekcyjny.
Przygotowanie pacjenta Do pobrania próbki nie jest wymagana specjalna dieta ani odstawienie leków. Należy pobrać żylne 5 ml krwi, po czym uzyskać surowicę. W przypadku jednoczesnego oznaczania IgM wskazane jest, aby pacjent nie miał gorączki i był w stanie spoczynku. Metoda Próbka surowicy poddawana jest analizie metodą immunoenzymatycznego testu (ELISA) lub testem chemiluminescencyjnym (CLIA).
Obie techniki wykorzystują specyficzny antygen CMV, który wiąże się z przeciwciałami IgG obecnymi w surowicy. Systemy automatyczne zapewniają czułość >95 % i swoistość >98 %, co umożliwia wykrycie nawet niskich stężeń przeciwciał. Interpretacja wyników IgG‑ujemny, IgM‑ujemny: brak dowodów na przebyte zakażenie – pacjent jest podatny na pierwotne zakażenie CMV.