Cel badania Test ma na celu określenie, czy organizm wytworzył przeciwciała klasy IgM oraz/lub IgG przeciwko patogenowi Borrelia burgdorferi. Obecność IgM wskazuje na niedawną infekcję (zwykle do 4‑6 tygodni), natomiast IgG świadczy o przebytej lub późnej fazie zakażenia. Wskazania kliniczne Typowe objawy boreliozy: rumień wędrujący, gorączka, bóle mięśniowo‑stawowe, objawy neurologiczne (np.
porażenie nerwu twarzowego, zapalenie opon mózgowo‑rdzeniowych, zaburzenia poznawcze). Ocena przyczyn neurologicznych lub behawioralnych u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi (ASD, PANS, PANDAS), gdy istnieje podejrzenie współistniejącej infekcji boreliozowej. Kontrola skuteczności leczenia antybiotykowego w potwierdzonej boreliozie. Badanie kontrolne po zakończeniu terapii w celu sprawdzenia trwałości odpowiedzi immunologicznej.
Rozważenie w przypadkach niejasnych objawów ogólnoustrojowych, które mogą być powiązane z zakażeniem krętkami. Materiał biologiczny Surowica lub osocze – 5 ml krwi pobranej z żyły w warunkach sterylnych, najlepiej w probówce bez dodatku antykoagulantu (surowica) lub z heparyną (osocze). Metoda Wstępna kwalifikacja przeciwciał IgM i IgG odbywa się metodą immunoenzymatyczną ELISA, wykorzystującą rekombinowane antygeny (np.
Wynik dodatni wymaga potwierdzenia przy użyciu techniki Western blot (immunoblot) zgodnie z wytycznymi CDC i ESCMID, co minimalizuje ryzyko fałszywych dodatnich spowodowanych krzyżową reaktywnością z innymi spirochetami. Przygotowanie pacjenta Nie jest wymagany post – pobranie krwi może odbywać się o dowolnej porze dnia. Unikać pobierania próbki w ciągu 14 dni od zakończenia kuracji antybiotykowej, aby nie zakłócić wyników.
Pacjenci przyjmujący leki immunosupresyjne, kortykosteroidy lub inne środki modulujące układ odpornościowy powinni poinformować lekarza, gdyż mogą obniżać poziom wykrywanych przeciwciał. W przypadku aktywnej infekcji gorączkowej zaleca się odczekanie co najmniej 48 h przed pobraniem próbki. Interpretacja wyników IgM dodatnie, IgG ujemne – sugeruje wczesną fazę zakażenia (do 4‑6 tygodni od ekspozycji).
IgG dodatnie, IgM ujemne – wskazuje na przebyte zakażenie lub późny etap choroby. Oba przeciwciała dodatnie – może oznaczać aktywną infekcję lub niedawno przebyte zakażenie; konieczna jest weryfikacja Western blot. Oba przeciwciała ujemne – nie wyklucza boreliozy w bardzo wczesnym stadium, gdy odpowiedź humoralna jeszcze się nie rozwinęła; zaleca się powtórzenie badania po 2‑3 tygodniach, jeżeli objawy utrzymują się.