Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał IgM skierowanych przeciwko antygenom Yersinia enterocolitica. Obecność IgM świadczy o niedawno przebytym zakażeniu, co jest istotne w diagnostyce ostrej yersiniozy oraz w ocenie ewentualnych powikłań, np. zespołu po zakażeniu (PANS/PANDAS) czy reaktywnego zapalenia stawów. Wskazania kliniczne Objawy ostrej infekcji przewodu pokarmowego: biegunka, ból brzucha, gorączka.
Przebiegłe lub utrzymujące się objawy po przebytej infekcji, które mogą sugerować powikłania immunologiczne. Rozpoznanie przyczyn objawów neurologicznych lub neuropsychiatrycznych w kontekście PANS/PANDAS, gdy podejrzewa się zakażenie Y. enterocolitica jako czynnik wyzwalający. Monitorowanie przebiegu leczenia antybiotykowego u pacjentów z potwierdzoną yersiniozą. Materiał biologiczny Do testu wymagana jest krew żylna, z której pobiera się surowicę.
Próbka powinna być pobrana w warunkach aseptycznych, a następnie odwirowana w ciągu 2 godzin od pobrania. Surowica powinna być zamrożona w temperaturze –20 °C lub niższej, jeśli analiza nie zostanie wykonana od razu. Metoda Test oparty jest na technice Western blot, w której antygeny Y. enterocolitica są rozdzielane elektroforetycznie, przenoszone na membranę nitrocelulozową i inkubowane z próbką surowicy.
Obecność przeciwciał IgM wiąże się z dodatkowymi przeciwciałami znakowanymi enzymatycznie, a wynik jest wizualizowany jako charakterystyczne linie na membranie. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania dietetycznego. Próbkę pobiera się najczęściej w warunkach ambulatoryjnych. W przypadku podejrzenia ostrej infekcji zaleca się pobranie krwi przed rozpoczęciem antybiotykoterapii, aby zwiększyć szansę na wykrycie IgM.
Interpretacja wyników Pozytywny (obecność linii IgM) – wskazuje na niedawną infekcję Y. enterocolitica (zwykle w ciągu 1‑3 tygodni od wystąpienia objawów). Może wymagać dalszej oceny klinicznej i ewentualnego leczenia. Negatywny – brak wykrywalnych przeciwciał IgM; nie wyklucza jednak wcześniejszej infekcji, ponieważ IgM zanika po kilku tygodniach. W razie podejrzenia można rozważyć oznaczenie IgG.
Nieokreślony/nieczytelny – wymaga powtórzenia badania lub użycia alternatywnej metody (np. Ograniczenia i uwagi Test wykrywa jedynie przeciwciała IgM; nie dostarcza informacji o stanie immunologicznym po zakończeniu infekcji. Możliwe fałszywie dodatnie wyniki w przypadku krzyżowej reaktywności z innymi bakteriami z rodziny Enterobacteriaceae. Wczesne pobranie próbki przed rozwojem odpowiedzi IgM (np. w pierwszych 48 h od wystąpienia objawów) może dawać wynik fałszywie ujemny.