Cel badania Badanie ma na celu wykrycie specyficznych przeciwciał IgG skierowanych przeciwko antygenom Yersinia enterocolitica przy użyciu metody Western blot. Obecność tych przeciwciał świadczy o przebytej lub utrzymującej się infekcji, co może mieć znaczenie w diagnostyce zespołów autoimmunologicznych po zakażeniu (np. PANS/PANDAS) oraz w ocenie czynników wyzwalających zaburzenia neurorozwojowe.
Wskazania kliniczne Potencjalne zakażenie Yersinia enterocolitica (objawy żołądkowo-jelitowe, gorączka, zapalenie wątroby, zapalenie stawów). Ocena przyczynowe w przypadkach zespołów neuropsychiatrycznych o podejrzeniu po zakażeniu (PANS, PANDAS, nasilenie objawów autyzmu). Monitorowanie przebiegu choroby u pacjentów z potwierdzonym zakażeniem, w tym ocena odpowiedzi immunologicznej po leczeniu.
Badania przesiewowe w populacjach wysokiego ryzyka (osoby z przewlekłymi bólami stawów, zapaleniem jelit, niejasnym zapaleniem układu nerwowego). Metoda Western blot polega na rozdzieleniu białek bakteryjnych Yersinia enterocolitica w żelu poliakrylamidowym, przeniesieniu ich na membranę nitrocelulozową oraz inkubacji z próbką pacjenta (surowica lub osocze).
Następnie stosuje się znakowany enzymatycznie przeciwciało anty‑ludzkie IgG, które wiąże się z przeciwciałami pacjenta przyłączonymi do antygenów. Po dodaniu podsubstratu uzyskuje się sygnał widoczny jako charakterystyczne pasma, które są interpretowane jako pozytywne lub negatywne. Interpretacja wyników Pozytywne IgG – wykryto przeciwciała IgG przeciwko antygenom Y. Wskazuje na przeszłą lub trwającą infekcję.
W kontekście neurorozwojowym może sugerować możliwość wywołania reakcji autoimmunologicznej. Negatywne IgG – brak wykrywalnych przeciwciał IgG. Nie wyklucza niedawnej infekcji (wtedy lepszy jest test IgM) ani innych przyczyn objawów. Wynik niejednoznaczny – słabe lub rozmyte pasma; zaleca się powtórzenie badania lub dodatkowe testy serologiczne (np. Wynik należy interpretować w połączeniu z klinicznym obrazem pacjenta oraz innymi wynikami laboratoryjnymi.
Przygotowanie pacjenta Nie wymaga głodówki; można spożywać posiłki normalnie. Unikać przyjmowania antybiotyków (np. fluorochinolony, cefalosporyny) na co najmniej 14 dni przed pobraniem próbki, jeśli to możliwe. Pobranie 2‑5 ml krwi żylnej do probówek bez dodatku (surowica) lub z dodatkiem EDTA (osocze). Próbkę należy transportować w temperaturze 2‑8 °C i dostarczyć do laboratorium w ciągu 24 h. Kody ICD A04.5 – Yersiniosis (zakażenie Yersinia enterocolitica).