Cel badania Test P/c przeciw proteinazie 3 (p‑ANCA, anty‑MPO) ma na celu oznaczenie przeciwciał skierowanych przeciwko enzymowi mieloperoksydazie (MPO) w surowicy krwi żylnej. Obecność tych przeciwciał jest charakterystyczna dla niektórych zapaleniowych chorób naczyń oraz innych stanów autoimmunologicznych. Wskazania kliniczne Podejrzenie ziarniniaka Wegienera (dziąsłowa zakrzepowa) Mikroskopowe zapalenie naczyń (pauzytowa) Inne małoinwazyjne zapalenia naczyń (np.
choroba Behçeta) Choroby autoimmunologiczne układu pokarmowego, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Crohna Reakcje na leki wywołujące zapalenie naczyń (np. propylenu, hydralazyna) Ocena przyczyn neurologicznych objawów u pacjentów z zaburzeniami neurorozwojowymi, gdy istnieje podejrzenie procesu autoimmunologicznego Metoda Badanie wykonywane jest metodą immunoenzymatyczną ELISA (Enzyme‑Linked Immunosorbent Assay) lub immunofluorescencji pośredniej.
Próbka surowicy (z krwi żylnej) jest inkubowana z antygenem MPO przyłączonym do powierzchni płytki, a następnie wykrywana przy użyciu znakowanego przeciwciała wtórnego. Wynik podawany jest jako stosunek optyczny (OD) lub jako jednostki międzynarodowe (IU/ml), zgodnie z przyjętymi normami laboratoryjnymi. Przygotowanie pacjenta Do pobrania próbki nie jest wymagana specjalna dieta ani post.
Należy jednak: Unikać intensywnego wysiłku fizycznego 24 h przed pobraniem krwi Zapewnić, że próbka nie jest hemolizowana – w razie widocznej zmętnienia należy pobrać nową próbkę Stosować probówki bez antykoagulantu (surowica), pozwalając krwi na naturalne skrzepnięcie Interpretacja wyników Wynik dodatni – obecność p‑ANCA (przeciw MPO) sugeruje aktywność choroby autoimmunologicznej naczyń; wymaga dalszej oceny klinicznej i ewentualnie dodatkowych badań (np.
Wynik ujemny – brak wykrywalnych przeciwciał przeciw MPO; nie wyklucza jednak wszystkich postaci zapalenia naczyń, zwłaszcza tych nie wykazujących p‑ANCA. Wartość graniczna – wyniki bliskie dolnej granicy normy powinny być interpretowane w kontekście objawów klinicznych i historii choroby.
Znaczenie w diagnostyce zaburzeń neurorozwojowych U niektórych pacjentów z autyzmem, zespołem PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi obserwuje się współwystępowanie autoimmunologicznych procesów zapalnych, które mogą wpływać na funkcjonowanie ośrodkowego układu nerwowego.