Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał klasy IgG skierowanych przeciwko antygenowi PNP (paraneoplasticzny antygen neuronalny). Obecność tych przeciwciał może świadczyć o autoimmunologicznym podłożu zaburzeń neurologicznych, w tym o potencjalnym udziale w patogenezie zaburzeń neurorozwojowych.
Wskazania kliniczne Podejrzenie zespołów paraneoplastycznych układu nerwowego Autoimmunologiczne zapalenie mózgu, rdzenia kręgowego lub nerwów obwodowych Ocena przyczyn neurologicznych objawów u pacjentów z ASD, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi Monitorowanie przebiegu choroby i skuteczności terapii immunosupresyjnej Materiał Krew żylna – surowica (minimum 2 ml) Metoda Test wykonywany jest metodą pośredniej immunofluorescencji (IIF).
Surowica pacjenta jest rozcieńczana i nanoszona na specjalne podłoże zawierające stały antygen PNP. Następnie dodawany jest znakujący przeciwciało przeciwko ludzkiej klasie IgG sprzężone z fluorochromem. Po inkubacji i wypłukaniu, pod mikroskopem fluorescencyjnym ocenia się obecność i intensywność barwienia, co odzwierciedla poziom przeciwciał w próbce.
Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi nie wymaga się szczególnego przygotowania, jednak zaleca się: Unikanie podawania immunoglobulin, plazmy lub terapii immunosupresyjnej w ciągu 4 tygodni przed badaniem, o ile to możliwe Odpoczynek i unikanie intensywnego wysiłku fizycznego w dniu pobrania Interpretacja wyników Negatywny wynik – brak wykrywalnych przeciwciał IgG przeciw PNP; nie wyklucza jednak innych przyczyn autoimmunologicznych.
Pozytywny wynik – wykryto przeciwciała IgG przeciw PNP; wynik powinien być oceniany w kontekście klinicznym i, w razie potrzeby, potwierdzony dodatkowymi testami. Poziom tytuu – raportowany jako rozcieńczenie (np. 1:40, 1:160); wyższe rozcieńczenia sugerują większą aktywność autoimmunologiczną. Uwagi dodatkowe Wynik testu nie jest jedynym kryterium diagnostycznym.
Decyzję o dalszej diagnostyce i leczeniu powinien podjąć lekarz specjalista, uwzględniając pełen obraz kliniczny pacjenta.