Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał (IgG, IgM) skierowanych przeciwko antygenom płytkowym. Obecność tych przeciwciał świadczy o procesie autoimmunologicznym prowadzącym do niszczenia płytek krwi. Wskazania kliniczne Niejasna lub przewlekła trombocytopenia (płytki Rozpoznanie i monitorowanie immunologicznej trombocytopenii (ITP). Ocena przyczyn trombocytopenii związanej z lekami (np.
Badanie w kontekście zespołów autoimmunologicznych, w tym u pacjentów z autyzmem, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi, gdzie występuje podwyższona aktywność układu odpornościowego. Kontrola skuteczności terapii immunosupresyjnej lub sterydowej.
Metoda Do oznaczania przeciwciał przeciw płytkom najczęściej stosuje się jedną z dwóch metod: ELISA (Enzyme‑Linked Immunosorbent Assay) – płytki są przyłączane do powierzchni mikropłytki, a następnie z surowicy pacjenta wykrywa się wiążące się przeciwciała przy użyciu enzymatycznie znakowanego anty‑IgG/IgM.
Cytofluorymetria (flow cytometry) – żywe lub utrwalone płytki są inkubowane z surowicą, a następnie znakowane fluorochromowo przeciwciałami anty‑IgG/IgM; analiza pozwala na ilościowe określenie poziomu przeciwciał. Wynik podaje się jako ujemny (brak wykrywalnych przeciwciał) lub dodatni wraz z wartością ilościową (np. Przygotowanie pacjenta Do pobrania próbki nie jest wymagana specjalna dieta ani post.
Należy jednak: Unikać jednoczesnego podawania leków przeciwzakrzepowych (heparyna, warfaryna) w dniu pobrania, jeśli to możliwe, gdyż mogą wpływać na wyniki. Stosować standardowy zestaw do pobrania krwi żylnej (tuba z koagulantem do uzyskania surowicy). Próbkę pobrać w warunkach sterylnych, odprowadzić do centrum laboratoryjnego w ciągu 2‑4 h od pobrania. Interpretacja wyników Wynik dodatni – wskazuje na obecność przeciwciał przeciwko płytkom.
Może tłumaczyć niską liczbę płytek i sugerować immunologiczną etiologię trombocytopenii. Wymaga dalszej oceny klinicznej i ewentualnego skierowania do hematologa. Wynik ujemny – nie wykazuje przeciwciał w badanej próbce. Nie wyklucza jednak immunologicznej przyczyny, gdyż nie wszystkie przeciwciała są wykrywalne w standardowych testach. Wartość ilościowa pozwala monitorować zmiany poziomu przeciwciał w trakcie leczenia.