Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i oznaczenie obecności przeciwciał IgG skierowanych przeciwko bakteriom Mycoplasma pneumoniae w surowicy krwi przy użyciu techniki Western blot. Obecność tych przeciwciał świadczy o wcześniejszym kontaktie z patogenem lub o trwającej infekcji, co jest szczególnie ważne w ocenie przyczyn infekcyjnych zespołów neuroimmunologicznych, takich jak PANS/PANDAS czy nasilenie objawów w zaburzeniach neurorozwojowych (np.
Wskazania kliniczne Podejrzenie infekcji Mycoplasma pneumoniae (np. zapalenie płuc, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli). Ocena przyczynowych czynników infekcyjnych w zespołach neuropsychiatrycznych, w tym nagłe nasilenie objawów w autyzmie, ADHD, OCD, tic disorders (PANS/PANDAS). Monitorowanie przebiegu choroby i odpowiedzi na terapię antybiotykową. Badania przesiewowe w populacji z podwyższonym ryzykiem powikłań oddechowych.
Materiał biologiczny i metoda Materiał: Krew żylna, surowica (minimum 2 ml). Metoda: Western blot – rozdzielenie białek antygenu M. pneumoniae w żelu poliakrylamidowym, przeniesienie na membranę nitrocelulozową oraz inkubacja z surowicą pacjenta. Obecność IgG wiąże się z dodatkiem przeciwciała wtórnego znakowanego enzymatycznie, co generuje sygnał chemiluminescencyjny umożliwiający wizualizację specyficznych pasm białkowych.
Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania dietetycznego ani farmakologicznego. Należy unikać pobrania krwi w trakcie ostrej hemolizy, a próbkę należy przechowywać w temperaturze 2‑8 °C i dostarczyć do laboratorium w ciągu 24 h od pobrania. Interpretacja wyników Wynik negatywny: Brak wykrywalnych przeciwciał IgG – brak dowodów na przebyte lub aktualne zakażenie M. Nie wyklucza jednak bardzo wczesnej fazy infekcji (przed wytworzeniem IgG).
Wynik dodatni: Obecność specyficznych pasm IgG wskazuje na kontakt z patogenem w przeszłości. > 1:160) lub czterokrotne zwiększenie tytułu w serii kontrolnej (z 2‑4 tygodniowym odstępem) sugeruje niedawne zakażenie. Znaczenie kliniczne: Dodatni wynik może wyjaśniać nagłe nasilenie objawów neuropsychiatrycznych u pacjentów z ASD, PANS/PANDAS. W połączeniu z objawami klinicznymi i innymi badaniami (np. PCR z wymazu gardła) pozwala na podjęcie decyzji o terapii antybiotykowej.
Ograniczenia i uwagi Test wykrywa tylko przeciwciała IgG – nie odzwierciedla aktualnej aktywności zakażenia w fazie ostrej (tam przydatny jest test IgM lub PCR). Możliwe fałszywie dodatnie wyniki w wyniku krzyżowej reaktywności z innymi mykoplazmami (np. Interpretacja powinna uwzględniać pełny obraz kliniczny oraz wyniki innych badań serologicznych i mikrobiologicznych.