Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał (autoantygenów) skierowanych przeciwko kanałom wapniowym typu P/Q (VGCC P/Q) oraz typu N (VGCC N). Obecność tych przeciwciał wskazuje na proces autoimmunologiczny wpływający na synapticzną transmisję cholinergiczną i regulację uwalniania neuroprzekaźników.
Wskazania kliniczne zespół Lambert‑Eaton (ICD‑10 G73.0) – charakterystyczny spadek siły mięśniowej związany z przeciwciałami przeciw kanałom P/Q, autoimmunologiczne postaci ataksji (np.
ataksja cerebellarna z przeciwciałami przeciw VGCC, ICD‑10 G11.2), paraneoplastyczne zespoły neurologiczne, w tym zespół paraneoplastyczny z przeciwciałami przeciw kanałom N, niektóre przypadki zaburzeń neurorozwojowych, w tym dzieci z objawami autystycznymi i współistniejącymi zaburzeniami ruchowymi, u których podejrzewa się komponent autoimmunologiczny, badanie kontrolne po rozpoznaniu i leczeniu choroby autoimmunologicznej ukierunkowanej na kanały wapniowe.
Metoda Próbka: 5 ml krwi żylnej pobranej do probówki bez antykoagulantu, następnie odwirowana w celu uzyskania surowicy. Analiza przeprowadzana jest metodą immunoenzymatycznego testu (ELISA) lub immunofluorescencji, wykorzystując rekombinowane białka kanałów P/Q i N jako antygeny. Wynik podawany jest w jednostkach międzynarodowych (IU/ml) lub jako stosunek do wartości kontrolnej.
Interpretacja wyników Wynik ujemny – brak wykrywalnych przeciwciał; nie wyklucza jednak innych przyczyn klinicznych objawów. Wynik dodatni (podwyższony poziom przeciwciał) – sugeruje obecność autoimmunologicznego procesu skierowanego przeciwko kanałom wapniowym. Wysokie titry mogą potwierdzić rozpoznanie LEMS lub paraneoplastycznego zespołu neurologicznego. Wynik borderline – wymaga powtórzenia testu oraz korelacji z objawami klinicznymi i dodatkowymi badaniami (np.
elektromiografia, badania onkologiczne). Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania. Próbkę pobiera się na czczo lub po posiłku – nie wpływa to na wynik. Należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego w dniu pobrania, gdyż może podwyższyć poziom niektórych immunoglobulin.