Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i oznaczenie poziomu przeciwciał klasy IgM i IgG skierowanych przeciwko fosfatydyloserynie (anti‑PS) w surowicy krwi. Przeciwciała te należą do grupy antyfosfolipidowych przeciwciał, które odgrywają kluczową rolę w patogenezie zespołu antyfosfolipidowego (APS) oraz zwiększają ryzyko zakrzepicy. Wskazania kliniczne Podejrzenie zespołu antyfosfolipidowego – m.in. nawracające zakrzepy żylnych lub tętniczych, poronienia, niepłodność.
Ocena ryzyka zakrzepowego u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi (np. toczeń rumieniowaty układowy, choroba Hashimoto). Monitorowanie przebiegu i skuteczności leczenia przeciwzakrzepowego. Badanie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych, w tym autyzmu i innych spektrum autystycznych, gdzie podwyższone poziomy antyfosfolipidowych przeciwciał mogą wpływać na neuroprzekaźnictwo i rozwój mózgu. Materiał biologiczny Krew żylna pobrana do probówki z żelatyną (np.
SST) – po odwirowaniu uzyskuje się surowicę, która jest przechowywana w temperaturze 2‑8 °C i analizowana najpóźniej w ciągu 7 dni od pobrania. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania. Zaleca się, aby badanie nie było wykonywane bezpośrednio po podaniu leków przeciwzakrzepowych (heparyna, warfaryna) lub immunosupresyjnych, jeśli to możliwe, aby uniknąć wpływu na wyniki.
Metoda Oznaczenie przeciwciał IgM i IgG przeciwko fosfatydyloserynie odbywa się metodą immunoenzymatyczną ELISA (Enzyme‑Linked Immunosorbent Assay). Test oparty jest na: Koatowaniu płytki mikrotytułowej fosfatydyloseryną. Dodaniu surowicy pacjenta – przeciwciała wiążą się z antygenem. Wykryciu związku przy pomocy znakowanego enzymem przeciwciała wtórnego (konjugatu anty‑IgM lub anty‑IgG).
Odczytaniu intensywności sygnału optycznego, który jest przeliczany na jednostki (GPL – IgG Phosphatidylserine Units, MPL – IgM Phosphatidylserine Units) przy użyciu krzywej kalibracyjnej. Interpretacja wyników Wyniki podaje się w jednostkach GPL (dla IgG) i MPL (dla IgM). Typowe przedziały interpretacyjne: Negatywny: Borderline (szara strefa): 10‑20 GPL/MPL – wynik wymaga powtórzenia po 12 tygodniach, szczególnie przy klinicznym podejrzeniu APS.
Pozytywny: > 20 GPL/MPL – wskazuje na obecność istotnych przeciwciał antyfosfolipidowych; potwierdzenie wymaga powtórzenia testu po minimum 12 tygodniach, zgodnie z kryteriami Sydney. Wynik dodatni powinien być oceniany w kontekście klinicznym oraz innych badań antyfosfolipidowych (np. przeciwciała przeciwko β2‑gliadynie, przeciwciała przeciwko kardynowi). Kombinacja dodatnich wyników zwiększa ryzyko zdarzeń zakrzepowych.