Cel badania Test ma na celu oznaczenie w surowicy przeciwciał IgG przeciwko endomysium mięśni gładkich (EmA‑IgG). Obecność tych autoprzeciwciał może świadczyć o nieprawidłowej reakcji immunologicznej na gluten oraz o aktywności procesów autoimmunologicznych, co jest przydatne przy rozpoznawaniu celiakii oraz niektórych innych chorób autoimmunologicznych. Wskazania kliniczne objawy ze strony przewodu pokarmowego sugerujące celiakię (np.
biegunka, wzdęcia, ból brzucha, utrata masy ciała) negatywny wynik testu przeciwciał IgA przeciwko endomysium przy jednoczesnym podejrzeniu celiakii (np.
w przypadku deficytu IgA) monitorowanie aktywności choroby u pacjentów z potwierdzoną celiakią rozpoznanie innych chorób autoimmunologicznych, w których mogą występować przeciwciała przeciwko endomysium badanie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych, gdy istnieje podejrzenie współistniejących nieprawidłowości immunologicznych Metoda Oznaczenie przeprowadza się metodą immunoenzymatyczną (ELISA) na surowicy pobranej z krwi żylnej.
Próbka jest najpierw rozcieńczana, a następnie inkubowana w pojemniku pokrytym antygenem endomysialnym. Po związaniu przeciwciał IgG, dodaje się enzymatyczny substrat, którego reakcja kolorowa jest proporcjonalna do stężenia przeciwciał w próbce. Wynik jest wyrażany w jednostkach międzynarodowych (U/ml) i interpretowany według ustalonych progów.
Przygotowanie pacjenta Przed pobraniem krwi zaleca się: przestrzeganie 8‑godzinnego postu (woda dozwolona) unikanie suplementów żelaza oraz leków przeciwzapalnych na 48 h przed badaniem, ponieważ mogą wpływać na wynik jeśli istnieje podejrzenie celiakii, pacjent powinien spożywać gluten w diecie przez co najmniej 2 tygodnie przed pobraniem krwi, aby przeciwciała mogły się wytworzyć Interpretacja wyników Interpretacja opiera się na ustalonych wartościach referencyjnych (zwykle Negatywny (poniżej progu) – brak wykrywalnych przeciwciał IgG przeciwko endomysium; nie wyklucza celiakii, zwłaszcza przy deficycie IgA.
Pozytywny (powyżej progu) – wskazuje na obecność przeciwciał, co może potwierdzać celiakię lub inną chorobę autoimmunologiczną; wymaga dalszej oceny klinicznej i ewentualnie dodatkowych testów (np. Wynik graniczny – wymaga powtórzenia badania lub dodatkowych testów w celu wyjaśnienia.