Cel badania Badanie ma na celu wykrycie w surowicy przeciwciał klasy IgG skierowanych przeciwko endomysium (EMA‑IgG) oraz przeciwko gliadynie (anti‑gliadin IgG). Obecność tych przeciwciał wskazuje na aktywną reakcję immunologiczną na gluten i jest wykorzystywana w diagnostyce celiakii, zwłaszcza u pacjentów z niedoborem IgA lub w sytuacjach, gdy klasyczne badania IgA są niejednoznaczne.
Wskazania kliniczne Potwierdzenie lub wykluczenie celiakii (ICD‑10 K90.0) u osób z podwyższonym poziomem IgG lub z niedoborem IgA. Ocena serologiczna u pacjentów z przewlekłymi dolegliwościami żołądkowo‑jelitowymi (np. biegunki, wzdęcia, niedobory pokarmowe). Monitorowanie przestrzegania diety bezglutenowej.
Badanie u dzieci i dorosłych z zaburzeniami neurorozwojowymi (autyzm, ADHD, zaburzenia rozwojowe), u których istnieje podejrzenie nadwrażliwości na gluten lub związek między reakcją immunologiczną a objawami neurologicznymi. Diagnostyka u pacjentów z chorobami autoimmunologicznymi współistniejącymi (np. choroba Hashimoto, cukrzyca typu 1). Materiał biologiczny Surowica pobrana z krwi żylnej.
Próbka powinna być odwirowana w ciągu 2 h od pobrania i przechowywana w temperaturze 2‑8 °C (do 48 h) lub zamrożona przy –20 °C do momentu analizy. Metoda Test wykonywany jest metodą immunoenzymatyczną (ELISA) z wykorzystaniem wysoko specyficznych antygenów endomysium oraz fragmentów białka gliadyny.
Po dodaniu surowicy do studzienek pokrytych antygenem, przeciwciała IgG wiążą się z powierzchnią, a następnie wykrywa się je enzymatycznym podłożem, co generuje sygnał koloryzacji proporcjonalny do stężenia przeciwciał. Przygotowanie pacjenta Nie należy przyjmować posiłków zawierających gluten w ciągu 24 h przed pobraniem krwi, aby uniknąć fałszywie podwyższonych wyników.
W przypadku podejrzenia niedoboru IgA, zaleca się jednoczesne wykonanie testu przeciwciał IgA przeciw endomysium i gliadynie. Unikać intensywnego wysiłku fizycznego i stresu w dniu pobrania. Interpretacja wyników Wynik dodatni (powyżej wartości referencyjnej) – wskazuje na obecność przeciwciał IgG przeciw endomysium i/lub gliadynie, co jest silnym wskaźnikiem celiakii, zwłaszcza przy jednoczesnym niedoborze IgA.