Cel badania Odczyn precypitacyjny w żelu ma na celu wykrycie obecności przeciwciał klasy IgG w surowicy, które reagują z zestawem antygenów pochodzących z pyłów organicznych typowych dla środowiska hodowców ptaków. Wynik pozwala potwierdzić sensitizację i wspiera diagnozę hipersensytyzacji płuc (choroba hodowców ptaków) oznaczonej kodem ICD‑10 J67.0.
Wskazania kliniczne objawy układu oddechowego (kaszel, duszność, świszczący oddech) u osób pracujących lub przebywających w otoczeniu ptaków hodowlanych, rozpoznanie i monitorowanie choroby płuc wywołanej ekspozycją na drobnoustroje i białka ptaków (hypersensitivity pneumonitis, bird‑fancier’s disease), różnicowanie przyczyn śródmiąższowych zmian płucnych w radiologii i tomografii komputerowej, ocena skuteczności usunięcia czynnika wywołującego lub terapii immunosupresyjnej.
Materiał biologiczny surowica z krwi żylnej, minimalna objętość 4 ml, pobrana w warunkach aseptycznych. Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania – nie jest konieczna post przed pobraniem krwi. Należy unikać pobierania próbki w trakcie intensywnej terapii immunosupresyjnej lub po podaniu wysokich dawek immunoglobulin, co może wpłynąć na wynik. Metoda Badanie wykonywane jest metodą precypitacji w żelu (technika Ouchterlony).
W żelu umieszczane są następujące antygeny: Faenia rectivirgula, Thermoactinomyces vulgaris, Streptomyces albus, Arthrobacter spp., Pantoea agglomerans, Acinetobacter spp., Aspergillus fumigatus, Penicillium spp., Candida albicans, białko kurze, białko kacze, białko gołębie. Serum pacjenta jest rozprowadzane wzdłuż jednej z linii żelu, a antygeny wzdłuż drugiej.
W miejscu, gdzie przeciwciała w surowicy wiążą się z odpowiednimi antygenami, tworzy się widoczna linia precypitacji. Test jest semi‑ilościowy – intensywność linii koreluje z poziomem przeciwciał. Interpretacja wyników Pozytywny wynik – obecność jednej lub kilku linii precypitacji wskazuje na sensitizację przeciwko co najmniej jednemu z wymienionych antygenów i wspiera rozpoznanie choroby hodowców ptaków.
Negatywny wynik – brak linii precypitacji sugeruje brak istotnego stężenia przeciwciał IgG w surowicy; nie wyklucza jednak wczesnych stadiów choroby lub stanów, w których przeciwciała nie osiągnęły wykrywalnego poziomu. Ocena tytru – poprzez serię rozcieńczeń surowicy można określić maksymalny rozcieńczenie, przy którym linia nadal jest widoczna; wyższy tytur może odzwierciedlać większą intensywność ekspozycji i aktywność choroby.