Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i ilościowe oznaczenie swoistych przeciwciał klasy G (IgE) przeciwko alergenowi NPhl p 4, będącemu profiliną pochodzącą z trawy łąkowej (Phleum pratense). Profiliny są białkami panalergenowymi, które wywołują reakcje krzyżowe pomiędzy różnymi roślinami, dlatego ich oznaczenie pozwala odróżnić prawdziwą sensitizację na trawę od reakcji krzyżowych.
Wskazania kliniczne Diagnostyka alergii IgE‑zależnej u pacjentów z ciężkimi objawami alergicznymi (np. astma, alergiczny nieżyt nosa, pokrzywka, atopowe zapalenie skóry). Ocena sensitizacji na trawę łąkową u małych dzieci, u których trudno przeprowadzić testy skórne. Rozpoznanie przyczyn reakcji krzyżowych między trawą a innymi roślinami (np. Monitorowanie skuteczności immunoterapii alergenowej lub innych metod leczenia alergii. W kontekście zaburzeń neurorozwojowych (np.
ASD, ADHD) – ocena współistniejących chorób alergicznych, które mogą wpływać na objawy neurobehawioralne. Materiał biologiczny i przygotowanie pacjenta Do badania pobiera się krew żylna, z której uzyskuje się surowicę. Nie wymaga się specjalnego przygotowania pacjenta, jednak zaleca się: Unikanie przyjmowania leków przeciwhistaminowych (np. cetirizyna, loratadyna) oraz kortykosteroidów w ciągu 5–7 dni przed pobraniem krwi, jeśli to możliwe.
Wstrzymanie suplementów zawierających kwas askorbinowy lub żelazo w dniu pobrania, gdyż mogą wpływać na wynik immunoenzymatyczny. Standardowe zasady pobierania krwi – badanie można wykonać niezależnie od posiłków. Metoda Oznaczenie specyficznego IgE do NPhl p 4 wykonywane jest metodą immunoenzymatyczną (np. ImmunoCAP, ELISA) w laboratorium.
Surowica jest wiązana z antygenem NPhl p 4 przyłączonym do stałej fazy, a następnie wykrywane jest przyłączenie przeciwciał IgE pacjenta przy użyciu znakowanego przeciwciała anty‑IgE. Wynik podawany jest w jednostkach kU/L. Interpretacja wyników Wartość – brak wykrywalnej sensitizacji na NPhl p 4. 0,35 – 0,69 kU/L – niska intensywność reakcji, może nie mieć klinicznego znaczenia. 0,70 – 3,49 kU/L – umiarkowana sensitizacja; warto rozważyć korelację z objawami klinicznymi.
≥ 3,5 kU/L – wysoka intensywność reakcji, zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia objawów alergicznych po ekspozycji na trawę łąkową. Interpretacja powinna zawsze uwzględniać historię choroby, wyniki testów skórnych oraz inne badania serologiczne (np. Wysokie stężenie IgE specyficznego dla NPhl p 4 może wskazywać na potrzebę dalszej diagnostyki lub włączenia trawy łąkowej do programu immunoterapii alergenowej.