Cel badania Badanie ma na celu szczegółową ocenę morfologii krwi obwodowej, obejmującą liczbę i parametry erytrocytów, pięciostopniowe różnicowanie leukocytów (neutrofile, limfocyty, monocyty, eozynofile, bazofile) oraz dokładny pomiar liczby płytek krwi. Dodatkowa weryfikacja płytek w probówce z cytrynianem pozwala wykluczyć pseudothrombocytopenię wywołaną przez EDTA.
Wskazania kliniczne Diagnostyka i kontrola anemii (niedobór żelaza, witaminy B12, kwasu foliowego) oraz stanów hemolitycznych. Ocena reakcji zapalnej i rozróżnienie infekcji bakteryjnych, wirusowych i pasożytniczych. Wykrywanie zaburzeń krzepnięcia, trombocytopenii, trombocytozy oraz monitorowanie terapii wpływających na płytki (chemioterapia, leki immunosupresyjne, antybiotyki).
Badanie przesiewowe w ramach oceny ogólnego stanu zdrowia, w tym u osób z zaburzeniami neurorozwojowymi, gdzie mogą występować nieprawidłowości immunologiczne i hematologiczne. Potwierdzenie nieprawidłowych wyników płytek uzyskanych w standardowej próbce EDTA. Materiał biologiczny 2 jednoczesne pobrania krwi żylnej: 2‑3 ml krwi do probówki z K2‑EDTA (fioletowa) – podstawowa morfologia. 2‑3 ml krwi do probówki z 3,2 % sodu cytrynianem (niebieska) – weryfikacja liczby płytek.
Przygotowanie pacjenta Brak konieczności specjalnej diety; jedynie zaleca się spożycie wyłącznie wody w ciągu 30 min przed pobraniem, aby uniknąć hemolizy. Unikać intensywnego wysiłku fizycznego i silnego stresu w ciągu 24 h przed pobraniem. Powiadomić laboratorium o przyjmowanych lekach wpływających na morfologię (np. heparyna, doustne antykoagulanty, kortykosteroidy, suplementy żelaza).
Metoda Analiza wykonywana jest na nowoczesnym analizatorze hematologicznym, który łączy kilka technik: Impedancja (technika Coultera) – liczenie erytrocytów, leukocytów i płytek. Przepływ cytometryczny (flow cytometry) z fluorescencją – pięciostopniowe różnicowanie leukocytów. Spektrofotometria – pomiar stężenia hemoglobiny. Automatyczne obliczenia parametrów pochodnych: MCV, MCH, MCHC, RDW, MPV.
Weryfikacja liczby płytek w probówce cytrynianowej, co pozwala skorygować ewentualne zaniżenie spowodowane agregacją płytek w EDTA. Interpretacja wyników Wyniki porównuje się z normami zależnymi od wieku, płci i stanu fizjologicznego pacjenta. RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC, RDW – wskaźniki anemii, jej typu oraz zaburzeń produkcji lub niszczenia erytrocytów.