Cel badania Badanie ma na celu wykrycie obecności morfiny w moczu w sposób jakościowy (pozytywny/negatywny). Pozwala to ocenić, czy w organizmie pacjenta występuje opioid pochodzący z morfiny lub kodyny (która metabolizuje się do morfiny). Wskazania kliniczne Monitorowanie stosowania leków przeciwbólowych zawierających morfinę lub kodeinę. Kontrola nadużywania opioidów w grupach ryzyka, w tym u osób z autyzmem i innymi zaburzeniami neurorozwojowymi.
Ocena przyczyn objawów neurologicznych lub behawioralnych, które mogą być związane z niezamierzonym spożyciem opioidów. Wspomaganie diagnozy w przypadkach podejrzenia zatrucia opioidami. Materiał i przygotowanie pacjenta Materiał: Mocz (pierwszy poranny lub dowolny, niezbędny do uzyskania odpowiedniej koncentracji). Próbkę pobiera się w czystym pojemniku, unika się kontaktu z mydłami, detergentami i substancjami zawierającymi poppy seed.
Pacjent powinien unikać spożywania produktów z makiem (np. ciasta, bułeczki) na co najmniej 24 h przed pobraniem próbki, aby zminimalizować ryzyko fałszywych wyników pozytywnych. Próbka powinna być dostarczona do laboratorium w ciągu 24 h od pobrania lub przechowywana w temperaturze 2‑8 °C. Metoda Wykorzystuje się immunochemiczny test przesiewowy (immunoenzymatyczny lub immunochromatograficzny) oparty na przeciwciałach specyficznych dla morfiny.
Test jest przeprowadzany w warunkach laboratoryjnych i daje wynik w formie wizualnej (linia kontrolna i testowa) lub odczytu przy użyciu czytnika. Interpretacja wyników Negatywny (brak linii testowej): Nie wykryto morfiny w moczu powyżej progu wykrywalności (zazwyczaj 300 ng/ml). Nie wyklucza jednak bardzo niskich stężeń lub spożycia bardzo dawno przed pobraniem próbki.
Pozytywny (obecna linia testowa): W próbce obecna jest morfina lub jej metabolity powyżej progu wykrywalności. Może to wynikać z przyjmowania leków zawierających morfinę/kodeinę, spożycia maku lub nielegalnego użycia opioidów. W przypadku wyniku pozytywnego zaleca się potwierdzenie metodą ilościową (np. GC‑MS, LC‑MS/MS) w celu określenia dokładnego stężenia i wykluczenia fałszywych wyników. Ograniczenia i uwagi Test jest jakościowy – nie podaje ilości morfiny w próbce.
Możliwe fałszywe pozytywy po spożyciu produktów zawierających nasiona maku. Wynik może być fałszywie negatywny przy bardzo wczesnym lub bardzo późnym pobraniu próbki po użyciu opioidów. W kontekście zaburzeń neurorozwojowych ważne jest uwzględnienie ewentualnych interakcji leków przeciwbólowych z innymi terapiami stosowanymi u pacjentów z ASD, PANS/PANDAS.