Przejdź do treści

Mocznik wydalanie

Cel badania Badanie polega na oznaczeniu masy mocznika (NH₂‑CO‑NH₂) wydalonego w pełnej dobowej zbiórce moczu. Mocznik jest końcowym produktem cyklu mocznikowego w wątrobie, a jego ilość w moczu odzwierciedla zarówno zdolność nerek do eliminacji azotu, jak i intensywność przemian białkowych w organizmie.

Wskazania kliniczne monitorowanie filtracji kłębuszkowej i ogólnej funkcji nerek, w tym w przewlekłej chorobie nerek oraz u pacjentów poddawanych hemodializie; ustalenie przyczyn podwyższonego stężenia uremii (np.

w przypadkach niewydolności nerek, odwodnienia); ocena intensywności katabolizmu białek w stanach gorączkowych, pooperacyjnych, urazowych, oparzeniowych oraz w ciężkich infekcjach; kontrola spożycia białka i jego rozkładu, szczególnie przy dietach wysokobiałkowych lub specjalistycznych (np.

dieta ketogeniczna u niektórych osób z ASD); diagnoza zaburzeń wchłaniania lub trawienia białka oraz ocena stanu odżywienia, w tym niedożywienia; ocena ryzyka i postępu niewydolności serca, stanów odwodnienia oraz krwawień z przewodu pokarmowego; monitorowanie wpływu leków potencjalnie nefrotoksycznych (np. niektóre leki przeciwpadaczkowe, psychotropowe) u osób z autyzmem (ASD) i innymi zaburzeniami neurorozwojowymi. Metoda Do analizy wykorzystuje się dobową zbiórkę moczu.

Pacjent rozpoczyna zbiórkę od pierwszej mikcji po wyrzuceniu próbki kontrolnej, a następnie zbiera cały mocz wydalony w ciągu kolejnych 24 h. Zebrany płyn należy przechowywać w pojemniku szczelnie zamkniętym, w temperaturze 2‑8 °C, i dostarczyć do laboratorium nie później niż 24 h po zakończeniu zbiórki. Wynik wyrażany jest w gramach mocznika na dobę (g/24 h).

Przygotowanie pacjenta nie zmieniać zwyczajowej diety, zwłaszcza pod kątem ilości spożywanego białka, w dniu zbiórki; unikać intensywnego wysiłku fizycznego i stresu, które mogą zwiększyć katabolizm białek; wszystkie przyjmowane leki (np. diuretyki, sterydy, leki przeciwpadaczkowe) należy zgłosić lekarzowi, gdyż mogą wpływać na wynik; przed rozpoczęciem zbiórki należy opróżnić pęcherz i odnotować godzinę pierwszej mikcji.