Przejdź do treści

Malaria - rozmaz grubej kropli

Cel badania Badanie ma na celu wykrycie i identyfikację pasożytów Plasmodium w krwi żylnej pacjenta, co pozwala na potwierdzenie zakażenia malarią oraz określenie gatunku pasożyta i przybliżonej gęstości parasitów. Wskazania kliniczne Objawy sugerujące malarię (gorączka, dreszcze, nocne poty, bóle głowy, nudności, wymioty). Podróż do regionów endemiczych na malarię lub kontakt z osobą z potwierdzonym zakażeniem. Monitorowanie skuteczności leczenia przeciwmalarycznego.

Ocena ryzyka powikłań neurologicznych, w tym malarii mózgowej, szczególnie u dzieci i osób z zaburzeniami neurorozwojowymi. Materiał i przygotowanie pacjenta Materiał biologiczny: Krew żylna pełna pobrana do probówki zawierającej antykoagulant EDTA. Objętość pobranego materiału: 2‑5 ml. Próbka powinna być dostarczona do laboratorium w ciągu 2 godzin od pobrania; w razie opóźnienia można przechowywać w temperaturze 4‑8 °C, nie dłużej niż 24 h.

Przed pobraniem nie wymaga się specjalnego przygotowania (np. Metoda Rozmaz grubej kropli (tzw. thick smear) polega na umieszczeniu na szkiełku laboratoryjnym od 5 do 10 µl krwi, a następnie rozprowadzeniu jej w formie grubego, nieodpowiednio rozcieńczonego filmu. Po wyschnięciu próbkę barwi się roztworem Giemsy (pH 7,2) przez 10‑15 min, a następnie płukaną wodą. Preparat jest badany pod mikroskopem świetlnym przy powiększeniu 1000× (obiektyw olejowy).

Gruby rozmaz zwiększa czułość wykrywania pasożytów, umożliwiając ocenę ich liczby w 1 µl krwi. Interpretacja wyników Wynik dodatni: Obecność przynajmniej jednego formy asekularnej (trophozoitu, schizontu lub gametocytu) Plasmodium w badanym polu. Wynik powinien zawierać: gatunek pasożyta (np. ovale), przybliżoną gęstość (liczbę pasożytów na µl krwi), obliczaną na podstawie liczby rozpatrzonych pól mikroskopowych.

Wynik ujemny: Brak widocznych form pasożytniczych po dokładnym obejrzeniu minimum 100 pól mikroskopowych. Należy zaznaczyć, że wynik ujemny nie wyklucza wczesnego stadium infekcji; w razie wysokiego podejrzenia klinicznego zaleca się powtórzenie badania lub wykonanie dodatkowych testów (np.

Znaczenie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych Infekcja malarią, a zwłaszcza postać mózgowa, może prowadzić do uszkodzeń neurologicznych, zaburzeń poznawczych i pogorszenia funkcji poznawczych. U dzieci z istniejącymi zaburzeniami neurorozwojowymi (np. ASD, ADHD) malaria może nasilić objawy neurobehawioralne, opóźnić rozwój językowy oraz zwiększyć ryzyko powikłań neurologicznych.