Cel badania Test służy do wykrycia i oceny lityczności (zdolności wiązania) przeciwciał anty‑HLA klasy I z fragmentem C1q układu dopełnienia. Wynik informuje o potencjalnej zdolności tych przeciwciał do aktywacji dopełnienia i wywołania uszkodzenia przeszczepionego organu. Wskazania kliniczne Ocena ryzyka odrzutu immunologicznego u biorców przeszczepów narządów (nerka, serce, wątroba, płuca).
Monitorowanie sensytyzacji przeciwciałami anty‑HLA u pacjentów oczekujących na przeszczep. Kontrola po przeszczepie – wykrywanie pojawiających się przeciwciał wiążących C1q. Ocena przyczyn niepowodzenia przeszczepu, w tym podejrzenie odrzutu przeciwciałowego (AMR). W niektórych przypadkach – badanie w kontekście zaburzeń immunologicznych współistniejących z zaburzeniami neurorozwojowymi, które mogą wpływać na odpowiedź immunologiczną.
Materiał biologiczny Jednorazowa próbka krwi żylnej pobrana w probówce z antykoagulantem (EDTA lub heparyna). Próbka powinna być przetworzona w ciągu 24 h od pobrania. Metoda Test oparty jest na technologii immuno‑fluorescencji w oparciu o platformę Luminex®: Na kuličkach (beads) przyłączone są specyficzne antygeny HLA klasy I. Do próbki dodaje się surowicę pacjenta – przeciwciała anty‑HLA wiążą się z odpowiednimi antygenami.
Następnie dodawany jest czynnik C1q skoniugowany z fluorochromem. C1q wiąże się wyłącznie z przeciwciałami zdolnymi do aktywacji dopełnienia. Intensywność sygnału fluorescencji (MFI – mean fluorescence intensity) jest mierzone i interpretowane. Interpretacja wyników Negatywny (brak wiązania C1q) – przeciwciała anty‑HLA klasy I są obecne, ale nie wykazują zdolności do aktywacji dopełnienia; ryzyko AMR jest niższe.
Pozytywny (C1q‑binding) – wykryto przeciwciała zdolne do wiązania C1q; MFI powyżej ustalonego progu (zwykle >500) wskazuje podwyższone ryzyko odrzutu immunologicznego. Wartości MFI należy interpretować w kontekście innych badań (np. klasyczne przeciwciała anty‑HLA, wyniki biopsji, parametry kliniczne). Przygotowanie pacjenta Nie wymaga specjalnego przygotowania.
Pacjent powinien unikać intensywnej aktywności fizycznej i dużych posiłków tuż przed pobraniem krwi, aby zapewnić prawidłową jakość próbki. Znaczenie w kontekście zaburzeń neurorozwojowych U osób z ASD, PANS/PANDAS oraz innymi zaburzeniami neurorozwojowymi obserwuje się zwiększoną częstość nieprawidłowości immunologicznych.